Abstract najaarsdagen 2014 Van de Hoef, PA., Daanen, IHL., van de Vendel, L., Bos, DG., de Graaf, D., Bloo, JKC. Inleiding Artrose is een veelvoorkomende aandoening. Artrose aan de heup en knie komt het meest (prevalentie 28.0/1000 resp 47.9/1000) voor en treedt vaker op bij vrouwen dan bij mannen (incidentie 12,8/1000 resp 7,1/1000)1. De afgelopen jaren zijn uit diverse publicaties behandelingen en adviezen voorgesteld die bij artrose zorgen voor een verbeterde kwaliteit van leven, afname van klachten en verminderde zorgconsumptie2,3. Doelstelling Inzicht verkrijgen in de implementatie van de Zorgwijzer artrose in de 1e lijn huisartsenpraktijk waarbij de huidige gezondheidsstatus van patiënten met artrose aan de heup en/of knie wordt gescreend, waarna gerichte adviezen en de zorgwijzer gebruikt worden om zelfmanagement en multidisciplinaire vervolgstappen goed vorm te geven. Methode 80 patiënten met artrose aan de heup en/of knie hebben een screeningslijst ingevuld. Patiënten ‘at risk’ zijn op basis van vooraf opgestelde criteria opgeroepen en uitgebreid gemeten. Deze meting bestond uit de Hip of Knee disability and Osteoarthritis Outcome Score, chair stand test en vragen over de inrichting van de zorg en het beloop sinds de diagnose artrose. Naar aanleiding van deze meting is een advies gegeven gericht op verbetering van de gezondheidsstatus van de patiënt. Daarnaast is gevraagd naar de bekendheid van de ‘artrose zorgwijzer’4. Resultaten Van de 80 gescreende patiënten zijn 29 patiënten opgeroepen en conform de zorg wijzer geinformeerd. Van deze 29 patiënten hebben vijf patiënten geen advies ontvangen, 4 patiënten zagen af van deelname, de overige 20 patiënten hebben adviezen ontvangen in de categorieën ‘belasting verdelen’, ‘trainen’, ‘overleg huisarts’ of een combinatie daarvan. Geen van de gemeten patiënten was bekend met de zorgwijzer. Discussie Om de zorgwijzer en het screeningsinstrument te valideren moet de screening in het gezondheidscentrum voortgezet worden in een grotere populatie. Herhaling en uitbreiding in 2 andere huisartsenpraktijken in het gezondheidscentrum is de volgende stap. Ander discussiepunt is de screeningslijst zelf , deze is nog niet in zijn geheel gevalideerd en getoetst op betrouwbaarheid. Conclusie De screening is zinvol om te continueren in een grotere steekproef en meer huisartspraktijken. Advies is om halfjaarlijks de gescreende patiënten te vervolgen en te scoren of het gewenste effect behaald word. Daarnaast is het toetsen van de meting op validiteit en betrouwbaarheid van de zorgwijzer een ontwikkelpunt. Tot slot is een direct actiepunt het actief implementeren van de artrose zorgwijzer in meer regio’s. 1. Chorus, A.M.J., Schokker, D.F. (2010). Nationale peiling bewegingsapparaat 2010. TNO Rapport maart 2011. 2. Focht, BC. (2012) Move to improve: How knee osteoarthritis patientes can use to enhance quality of life. ACSMs health fit journal. Vol. 16(5):24-28 3. Fransen, M., McConnell, S., Hernandez- Molina, G., Reichenbach, S. (2014). Exercise for osteoarthritis of the hip. Cochrane Database Syst Rev. Vol. 4 4. Smink, A.J. (2010). Zorgwijzer Artrose. Leiden: Bone and joint decade NL
© Copyright 2024 ExpyDoc
