Ministerie van VWS Mevrouw E.I. Schippers Postbus 20350

Postbus 248
3800 AE Amersfoort
Stadsring 159b
3817 BA Amersfoort
Retouradres: Postbus 248 - 3800 AE Amersfoort
T 033 467 29 00
F 033 467 29 99
[email protected]
www.kngf.nl
www.defysiotherapeut.com
Ministerie van VWS
Mevrouw E.I. Schippers
Postbus 20350
2500 EJ 'S-GRAVENHAGE
2500EJ20350
Relatienummer
Onze referentie
Datum
Onderwerp
304502
K-00479258
BRIEF
27
augustus 2014
KWALITEIT
Brief
Kwaliteit van zorg / rondgang samen met
VAN ZORG;
ACM
en NZa
RONDGANG
SAMEN MET
ACM EN NZA
IBAN NL59ABNA0553044028
BTW 0025.84.700.B.01
KvK 40506528
Doorkiesnummer
E-mailadres
Pagina
033 467 29 17
[email protected]
1 van 2
[RGF]
Geachte mevrouw Schippers,
Met belangstelling lazen wij de door uw ministerie uitgegeven brochure “Samen kom je verder”. In die brochure
een verslag van 6 bijeenkomsten over de zorgverlening in de eerste lijn en mededinging. Een van de huidige
bestuursleden van KNGF was aanwezig bij de bijeenkomst in Amsterdam. Dit bestuurslid constateert dat er in
de brochure niet veel aandacht wordt geschonken aan de daar veelvuldig geuite kritiek op het optreden van de
zorgverzekeraars.
De brochure geeft weliswaar aan dat er wel kritiek werd geuit op het optreden van de zorgverzekeraars, maar
legt de nadruk op goede ontwikkelingen. Die geschetste positieve ontwikkelingen werden tijdens de
bijeenkomst echter ruimschoots overschaduwd door de vele klachten van de daar aanwezige zorgaanbieders.
Ook wij als Bestuur KNGF delen dat optimisme niet en worden daarin gesteund door veel verhalen van onze
leden uit de praktijk. Tijdens de bijeenkomst werd door de aanwezige zorgaanbieders vooral melding gemaakt
van het feit dat er geen sprake was van een “echte” markt, omdat de zorgaanbieders, door de regels van ACM
en NZA, geen tegenmacht voor de aanmerkelijke machtspositie van de zorgverzekeraars kunnen en mogen
organiseren. Hierdoor kan de zorgverzekeraar zijn wil dicteren. Sommige aanwezigen hebben toen ook
aangegeven dat zelfs als er wel iets van tegengas gegeven kan worden, dit door zorgverzekeraars niet op prijs
wordt gesteld.
Zo hebben fysiotherapeuten bij voorbeeld samengewerkt in het actief promoten van de collectieve
verzekeringspolis van de FNV met daarin goede afspraken over vergoedingen fysiotherapie. Fysiotherapie kan
als drager van de aanvullende polissen haar relatie met de verzekerde inzetten, omdat deze relatie een
economische waarde heeft. Hierbij kan bijvoorbeeld de fysiotherapeut advies geven over polis keuze op basis
van het consumenten belang, zoals de vrije toegankelijkheid en het aanbieden van onbeperkte vergoeding
fysiotherapie.
Datum
27 augustus 2014
Onze referentie K-00479258 Min
Schippers
Pagina
2
van 2 Brief
Kwaliteit van
zorg; rondgang
samen met ACM
en NZa
Het bestuur van KNGF vindt dit belangrijk omdat wij ervaren dat fysiotherapie steeds minder toegankelijk wordt.
Dat gaat ten koste van de gezondheid van de patiënt en de kwaliteit van leven:

Fysiotherapie valt voor 70% onder de Aanvullende Verzekering en dus niet onder de
Zorgverzekeringswet.

Het aanbod van AV polissen waarin voldoende, dan wel onbeperkt dekking is voor fysiotherapie is de
laatste twee jaren van 20 gedaald naar 5 polissen. Daarvan zijn er eigenlijk slechts twee betaalbaar.
Daarnaast is het aantal te vergoeden behandelingen in alle andere polissen dramatisch teruggelopen
in de afgelopen 5 jaar.

Als gevolg van het ontbreken van acceptatieplicht in de AV is overstappen naar een andere
zorgverzekeraar die goede polissen aanbiedt erg moeilijk, vaak zelfs onmogelijk, door selectie bij de
poort. Dit terwijl er patiënten zijn die onbeperkt fysiotherapie in de AV móeten inkopen (bij voorbeeld
reuma patiënten, hartfalen patiënten, patiënten met artrose).
Door deze ontwikkelingen vragen wij ons af of er nog wel sprake is van een drempelloze toegang tot
fysiotherapeutische zorg, vooral voor chronisch zieken en ouderen. De opstelling van de zorgverzekeraars op
dit gebied leidt tot grote onrust bij patiënten en tot problemen met de gezondheid van die patiënten. Wij vinden
dit maatschappelijk onaanvaardbaar en niet passend bij de rol die de zorgverzekeraars zouden moeten spelen.
Helaas lezen wij weinig terug van deze zorgelijke ontwikkelingen in het verslag van de 6 bijeenkomsten. Ze zijn
daar wel aan de orde gesteld. Wij zouden het zeer waarderen als u de door ons genoemde ontwikkelingen
kritisch beschouwt en daarover spreekt met de zorgverzekeraars. Daarnaast zullen wij dat zelf ook doen.
Uiteraard zijn wij graag bereid u in een gesprek een toelichting te geven op onze standpunten, onze
observaties en de te ondernemen acties.
Met vriendelijke groet,
Henk Jansen
Algemeen Bestuurslid KNGF