二分脊椎症～医学生として～ Tsukuba Univ. 塩田勉 Intro 1  みなさんは、聞いたことがありましたか？  「二分脊椎」 Intro 2  みなさんは、何を思いますか？  「障害」 Ⅰ 病気について       神経管閉鎖不全遺伝！？膿胞性（開放性）潜在性３０００人に一人脊髄髄膜瘤髄膜瘤 / 脊椎披裂脊髄脂肪腫       感覚障害運動障害排尿排便障害水頭症係留症候群（腰の痛み・手のしびれ）キアリ（呼吸困難・体温異常など）症状と治療水頭症 →シャント  キアリ奇形（後脳）喘鳴呼吸困難胃食道逆流・内反足 →連続ギプス・運動能力発達遅延（下半身など）・排尿排便障害（便意なし神経因性膀胱腎障害）・皮膚感覚鈍化（褥創）・成長障害ひきつけ（痙攣）  Ⅱ 治療・支援      治療、手術など家庭支援（早期学習プログラム）学童期（学習・社会性の確立）思春期（性・衛生環境）成人期（就職）問題点       専門の医師の不足家庭医の必要（紹介、フォロー）両親の動揺、家庭で育てていくことの不安学校に行くこと思春期！自立生活 Ⅰ 医師として大切なこと  正しい知識をもつこと正しく伝えること  広い意味での「理解」  みんなちがって、みんないい。 Ⅱ 社会として    障害者の住みやすい街づくり多くの人の理解社会全体としてのフォロー（福祉）誰もがHAPPYな世の中に。いま、自分たちにも出来ることから第一歩＝今日！？ PS. みつをそれが大事なんだよなあどどだどいんんれこつめなとでぐ出だり逢れ逢いがいををすするるかか出逢い