２.生活習慣病の基礎知識 (1) 生活習慣病とは 高尿酸血症（痛風） 高血圧 糖尿病 がん 生活習慣病 虚血性心疾患 高脂血症 動脈硬化 脳血管疾患 1 ２.生活習慣病の基礎知識 (2) 高血圧症 単位／mmHg 収 縮 期 血 圧 血圧の分類 （2000年 日本高血圧学会） （ 最 大 血 圧 ） 重症高血圧 180 中等症高血圧 160 140 130 120 軽症高血圧 正常高値血圧 正常血圧 至適血圧 80 85 90 100 110 拡張期血圧（最小血圧） 至 適 血 圧 収縮期血圧 120mmHg 未満かつ拡張期血圧 80mmHg 未満 正 常 血 圧 収縮期血圧 130mmHg 未満かつ拡張期血圧 85mmHg 未満 正常高値血圧 収縮期血圧 130mmHg から 139mmHg または拡張期血圧 85mmHg から 89mmHg 軽 症 高 血 圧 収縮期血圧 140mmHg から 159mmHg または拡張期血圧 90mmHg から 99mmHg 中 等 症 高 血 圧 収縮期血圧 160mmHg から 179mmHg または拡張期血圧 100mmHg から 109mmHg 重 症 高 血 圧 収縮期血圧 180mmHg 以上または拡張期血圧 110mmHg 以上 正 常 域 ※ 収縮期血圧と拡張期血圧が別々の分類に入る場合には、より高い分類の方を採用する。 2 ２.生活習慣病の基礎知識 (3) 高脂血症 高脂血症の診断基準（血清脂質値：空腹時採血） 高コレステロール血症 総コレステロール ≧ 220 mg/dL 高ＬＤＬコレステロール血症 ＬＤＬコレステロール ≧ 140 mg/dL 低ＨＤＬコレステロール血症 ＨＤＬコレステロール ＜ 高トリグリセリド血症 トリグリセリド ≧ 150 mg/dL 40 mg/dL （日本動脈硬化学会 2002年） 3 ２.生活習慣病の基礎知識 (4) 動脈硬化 脳動脈 動脈硬化のおこりやすい部位と病気 脳出血 脳梗塞 大動脈弓部 一過性脳虚血発作 動脈瘤 脳動脈硬化症 老年痴呆 腎動脈 冠動脈 腎硬化症 狭心症 心筋梗塞 大動脈腹部 不整脈 動脈瘤 心不全 末梢動脈 主要な動脈群で動脈硬化のおこりやすい部位をあげると 大動脈、脳動脈、冠動脈、心臓、脾動脈、腎動脈などの順になります。 間欠性跛行 壊疽 （国立循環器病センターホームページより） 4 ２.生活習慣病の基礎知識 (5) 脳血管疾患 脳内出血 血管が破れるタイプ くも膜下出血 脳卒中 血管が詰まるタイプ 脳梗塞 （脳血栓・脳塞栓） 一過性脳虚血発作 脳血管疾患のリスクファクター 年齢 高血圧 飲酒 喫煙 高脂血症 肥満 糖尿病 脳出血 ＋ ＋＋＋ ＋＋ ＋ － ＋ ＋ 脳梗塞 ＋＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋ ＋＋ 5 ２.生活習慣病の基礎知識 (6) 虚血性心疾患 心筋梗塞 虚血性心疾患 狭心症 虚血性心疾患のリスクファクター 冠動脈疾患リスクの増加 高コレステロール血症、高血圧、喫煙 年齢 高血圧 飲酒 ＋＋ ＋＋ －～＋ 喫煙 高脂血症 肥満 ＋＋ ＋＋＋ ＋ 糖尿病 ＋～＋＋ 喫煙 1.6× 4.5× 6× 高血圧 3× 9× 高コレステロール 血症 4× 16× Am.Heart J 1988 より 6 ２.生活習慣病の基礎知識 (7) がん（悪性新生物） 全体 その他 17.5% 前立腺がん 2.7% 肺がん 18.5% 悪性リンパ腫 2.7% 乳がん 3.2% 食道がん 3.5% 胆道がん 5.2% 胃がん 16.2% 大腸がん 12.4% 膵がん 6.6% 肝がん 11.4% 厚生労働省「人口動態統計」平成14年 7 ２.生活習慣病の基礎知識 (7) がん（悪性新生物） 男性 その他 12.3% 肺がん 22.4% 白血病 2.2% 悪性リンパ腫 2.6% 胆道がん 4.0% 前立腺がん 4.4% 食道がん 4.9% 胃がん 17.3% 膵がん 5.9% 大腸がん 11.2% 肝がん 12.9% 厚生労働省「人口動態統計」平成14年 8 ２.生活習慣病の基礎知識 (7) がん（悪性新生物） 女性 その他 16.3% 大腸がん 14.5% 悪性リンパ腫 2.9% 肺がん 14.2% 卵巣がん 3.4% 子宮がん 4.4% 胃がん 12.7% 胆道がん 7.0% 膵がん 7.8% 乳がん 8.0% 肝がん 9.0% 厚生労働省「人口動態統計」平成14年 9 ２.生活習慣病の基礎知識 (8) がんを予防する① がんを防ぐための12カ条 １．バランスのとれた栄養をとる ２．毎日、変化のある食生活を ３．食べ過ぎをさけ、脂肪は控えめに ４．お酒はほどほどに ５．タバコは吸わないように ６．食べものから適量のビタミンと繊維質のものを多くとる ７．塩辛いものは少なめに、熱いものは冷ましてから ８．焦げた部分はさける ９．かびの生えたものに注意 10．日光に当たりすぎない 11．適度にスポーツをする 12．体を清潔に 国立がんセンター：がんを防ぐための12カ条 10 ２.生活習慣病の基礎知識 (8) がんを予防する② デザイナーフーズピラミッド （アメリカ国立がん研究所） 重 要 性 の 増 加 の 度 合 い にんにく キャベツ 大豆 カンゾウ しょうが セリ科植物 （にんじん・セロリ・パースニップ） たまねぎ ターメリック ナス科（トマト、なす、ピーマン） 玄米 茶 亜麻 アブラナ科（ブロッコリー、カリフラワー、芽キャベツ） メロン バジル タラゴン エンバク ハッカ オレガノ きゅうり タイム あさつき ローズマリー セージ 大麦 ブルーベリー グランベリー じゃがいも がん予防が期待できる、日本にある上記以外の野菜 貝割れ菜、かぶ、海草類、大根、にら、豆腐、わさび、さつまいも、 かぼちゃ、ごま、せり、青じその葉、パセリ、ほうれん草 11 ２.生活習慣病の基礎知識 (9) 糖尿病とは 糖尿病 Ⅰ型糖尿病 ・遺伝や生活習慣とは関係なく発症 ・比較的若い年齢で急激に発症 ・治療はインスリン注射が主体 Ⅱ型糖尿病 ・肥満、喫煙、運動不足などの生活習慣や遺伝により発症 ・肥満傾向にある中高年者に多く発症 ・食事療法と運動療法によって肥満を解消し、血糖を正常に戻す ・血糖値のコントロールが難しい場合はインスリン注射 12 ２.生活習慣病の基礎知識 (10) 糖尿病の合併症 眼 網膜症 白内障 緑内障 脳 動脈硬化 脳梗塞 呼吸器 感染症 顔面神経麻痺 感冒肺炎 腎臓 肺結核 腎症 皮膚 泌尿器 皮膚病 インポテンツ 感染症 尿路感染症 神経 膀胱炎 末梢神経障害 排尿障害 壊疽 13 ２.生活習慣病の基礎知識 (11) 高尿酸血症（痛風） 痛風にかかりやすい人 ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ グルメである お酒を飲みすぎる タバコを吸っている 野菜は進んで食べない 肉料理が好きである 運動はほとんどしない 過剰なストレスがある 肥満である 生活習慣病を合併している 予防・改善方法 ■ ■ ■ ■ ■ ■ 肥満の解消（動物性脂肪を取り過ぎない） お酒を飲み過ぎない 喫煙をしない 水分を摂る（１日２リットル） 適度な運動をする（有酸素運動が有効） ストレスをためない 14 ２.生活習慣病の基礎知識 スライドショーの最後です。 クリックすると終了します。 15
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