海外渡航者用のワクチンについて福山市民病院内科山陽病院内科辰川匡史 2013年4月対象となりうるワクチン 狂犬病 日本脳炎 破傷風 A型肝炎 B型肝炎中国へ行く方 ◯ 不活化狂犬病ワクチン ◯ ジェービック ◯ 沈降破傷風トキソイド ◯ エイムゲン ◯ ヘプタバックスワクチンの接種スケジュール一回目 狂犬病 0 日本脳炎 0 破傷風 0 A型肝炎 0 B型肝炎 0 二回目 3-8週後 1-4週後 3−8週後 2−4週後 4週後三回め半年−1年後 1年後 1年後半年後半年後基本的にはすべて同日接種可能です。常備していないものもあるので在庫確認を狂犬病rabies 狂犬病ウイルス人畜共通感染症 発症すれば治療法なし。世界で5万人/年死亡 インド・中国はハイリスク ワクチン 3回（初回・1か月後・6ヶ月後）日本脳炎Japanese encephalitis アカイエカに刺されることによって発症 ウイルスによる脳炎 ワクチン ジェービック・エンセバック 6−28日開けて2回接種 その後1年後にもう1回接種破傷風 Tetanus 土壌中にある破傷風菌が、傷口から体内に侵入することで感染を起こす。（破傷風菌は、土壌中に常在） 切り傷などから侵入し発症破傷風の死亡率は50%以上 海外渡航の有無に関わらず、（アウトドアや土いじりをする人は特に）２０歳を過ぎたら予防接種を受けるべき 1回目の接種から1ヶ月後に2回目、1年後に3回目の接種を行う。 1975-81年生まれの人は破傷風ワクチンを出生時に受けてない可能性あり。 A型肝炎 食べ物・水を介して感染 昔は国内でもよくある病気だったが最近はめったにない肉・魚介類の生食にて生じる ワクチン 初回、2～4週間後 6ヵ月後の三回予防免疫がつくのは二回目後二週間抗体持続期間（3回接種後）：5年 B型肝炎 血液・体液を通して感染 性行為・刺青・ドラッグなど 時に劇症肝炎に慢性肝炎のリスクも 中国・韓国・台湾、東南アジアは要注意！ 仕事で行く際に、必須ではないが、国際交流をする男性はワクチンを受けておくことをお勧めします。 ワクチン： 1回目接種後、4週間後に2回目 6カ月後に追加接種を行います。なぜ三回打つ必要があるの? 一回接種では有効な免疫は得られない 二回接種して、体内に病原体が侵入した場合に撃退可能な抗体を獲得できる。ただしこの状態は２〜４年で失活してしまう。 二回接種して、免疫記憶があるうちに三回目のワクチンを接種すれば、その免疫記憶は強化され抗体有効期間が10−25年と延長される（勿論ワクチンによって期間差はあります）