５．家族計画と人工妊娠中絶 子どもは何人？ 産む間隔は？ 望むときだけ妊娠 望まないときは避妊する 家族計画と受胎調節 出産は計画的に（望まない妊娠は避ける） ・母体の健康（出産の間隔・年齢） ・子どもを育てる環境（住居・両親の仕事） ・経済的条件 避妊法の５つのタイプ ① 精子の侵入を防ぐ ② 性周期を応用 ③ 精子を殺す ④ 受精卵の着床を防ぐ ⑤ 排卵を抑える コンドーム・ペッサリー 基礎体温法 錠剤・ゼリー・避妊フィルム ＩＵＤ ピル 受精から着床まで（ちょっと復習） 図）受精から着床 素材集－妊娠・出産 「ｅ－妊娠」 図）受精から着床「ｅ－妊娠」 コンドーム 写真）男性用コンドーム 写真）女性用コンドーム 図）いろいろな避妊法 素材集－家族計画 素材集－家族計画 素材集－家族計画 「リブロヘルス情報センター」 「リブロヘルス情報センター」 「加藤産婦人科クリニック」 写真）男性用コンドーム 写真）女性用コンドーム 「リブロヘルス情報センター」 「リブロヘルス情報センター」 図）いろいろな避妊法「加藤 産婦人科クリニック」 ③ 正しく使えば避妊効果約９０％ ① 簡単に購入でき、副作用がない ④ 買うときはＪＩＳマーク入りを ② エイズなどの性感染症の予防 ⑤ 財布などに長期間入れておかない ペッサリー ① ② ③ ④ 婦人科で採寸 市販されていない。 副作用がない。 装着には練習が必要 写真）ペッサリー 素材集－家族計画 図）いろいろな避妊法 「リブロヘルス情報センター」 素材集－家族計画 「加藤産婦人科クリニック」 写真）ペッサリー「リブロヘルス情報センター」 図）いろいろな避妊法「加藤産婦人科クリニック」 基礎体温法 図）基礎体温法 素材集－家族計画 「リブロヘルス情報センター」 図）基礎体温法「リブロヘルス情報センター」 ① 完全に避妊は無理。 ③ 性周期が一定とは限らない ② 必ず他の避妊法と併用 ④ 卵巣機能正常・２相性を示す ＩＵＤ 写真）リング 素材集 写真）太田リング 写真）リング 素材集－家族計画 素材集－家族計画 「加藤産婦人科クリニック」 「リブロヘルス情報センター」 「加藤産婦人科クリニック」 ① ② ③ ④ 家族計画 「ＢＢＦ性感染症 図）いろいろな避妊法 運動」 素材集－家族計画 「加藤産婦人科クリニック」 「リブロヘルス情報センター」 「ＢＢＦ性感染症運動」 受精卵が着床できない 産婦人科で診察後、医師により挿入 出血などの副作用がある ２～４年は交換の必要なし 図）いろいろな避妊法「加藤 産婦人科クリニック」 殺精子剤 図）いろいろな避妊法 写真）錠剤 写真）フィルム 素材集－家族計画 素材集－家族計画 素材集ー家族計画 「加藤産婦人科クリニック」 「リブロヘルス情報センター」 「ＢＢＦ性感染症運動」 写真）錠剤「リブロヘルス 情報センター」 写真）フィルム「ＢＢＦ性感染症 運動」 図）いろいろな避妊法「加藤産 婦人科クリニック」 ① とけてから性交をする ③ 子宮口に入れる ② 有効時間が短い ④ ほかの避妊法と併用する 写真）ピル ピル 素材集－家族計画 写真）ピル「リブロヘルス情報センター」 「リブロヘルス情報センター」 飲むだけで避妊できる、経口避妊薬 低用量ピル（避妊用） １９９９年６月 解禁 図）ピルが作用する場所 高用量ピル（治療用） メリット ・飲み忘れがなければ、避 妊効果１００％ ・女性が主体的に避妊 デメリット ・毎日飲まなければならない。 ・医師の指示により服用 ・血栓症などの副作用が心配 素材集－家族計画 「加藤産婦人科クリニック」 図）ピルが作用する場所「加 藤産婦人科クリニック」 永久避妊法 図）男性の場合 素材集－家族計画 「加藤産婦人科クリニック」 図）女性の場合 素材集－家族計画 「加藤産婦人科クリニック」 図）不妊手術 「加藤産婦人科クリニック」 ① 不妊手術 ② 二度と妊娠できない 男 性 精管切除法 女 性 卵管結紮法 避妊使用開始１年間の失敗率 グラフ）避妊使用開始１年間の失敗率 図）オギノ式 素材集－家族計画 素材集－家族計画 「はままつ子育てネットワーク ぴっぴ」 「はままつ子育てネットワーク ぴっぴ」 グラフ）失敗率 図）オギノ式 「はままつ子育てネットワーク ぴっぴ」 人工妊娠中絶 （産めないのならしっかり避妊を） 中絶の時期 妊娠２２週未満まで （母体保護法） 中絶が認められる条件 ① 身体的・経済的理由により、母体の健康を損なう ② 暴行や脅迫による性交で妊娠 図）中絶手術の実際 素材集－人工妊娠中絶 「三宅婦人科内科病院」 図）中絶手術の実査「三宅婦人科内科病院」より複写 以上で本日の授業は終了です。 高校生の妊娠・出産は 望ましいものではありません。 高校生の性交はいけません。 図）胎児の発育「教育用画像素材集」「ＣＧで見る生物のしくみとはたらき」を編集 妊娠週数の数え方 月経中 ０１２３４５６７８ 最 終 月 経 の 初 日 ０週０日 １ 週 ０ 日 ６週 受 精 卵 着 １４ ２１ ２８ ２ 週 ０ 日 ３ 週 ０ 日 ４ 週 ０ 日 ８週 ４週 床 妊娠の自覚なし ３５ ４２ ５ 週 ０ 日 ６ 週 ０ 日 ２８０ ４０週０日 出 産 予 定 日 人工妊娠中絶の実施率 （千人当たり。２０歳未満には１５歳未満の件数も含む） １５歳 2.4 7.3 １６歳 １７歳 11.8 １８歳 グラフ）札幌市の人口妊娠中絶率（全国比較） 15.7 １９歳 素材集－人工妊娠中絶 19.9 「健康札幌２１」 11.9 ２０歳未満 ２０～２４歳 20.2 ２５～２９歳 14.8 0 5 10 15 20 ２００３年度 厚生労働省統計 25 グラフ）札幌市の人口妊娠中絶率（全国比較） 「健康札幌２１」より複写
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