小児の正常値 - 金沢医科大学

小児の正常値
2003/05/14 - 第4学年
はじめに
患者の年齢によって正常範囲が異なる
通常、検査報告書に添えてある正常値
は成人のものである
医師が正常・異常を総合的に判断する
血液一般検査
WBC
RBC, Hb, Ht
Plts
第73, 74, 76, 79, 82, 84, 88, 89, 90回
WBC - 1
白血球
数
好中球
数
リンパ
数
百分率
新生児
乳児
幼児
学童
7000 25000
5000 15000
3000 14000
60±103
0±10
7000 15000
4000 8000
4000 11000
30±10
60±10
7000 11000
2500 5500
3000 7000
40±10
6000 10000
3000 5000
2500 4500
65±10
25±5
WBC - 2
最初の百分率逆転は、4〜5日から2週間、
1ヶ月と成書によってまちまち
2回目の百分率逆転は、ほぼ4〜5歳で総
意が得られている
WBC - 3
百分 率の推移
好中 球
リンパ球
80
%
60
40
20
0
新生 児
乳児
幼児
学童
RBC, Hb, Ht - 1
各年齢でRBC 3.5x106/µl以下は貧血と
いえる
WHO基準
6ヶ月〜6歳: Hb < 11.0, Ht < 33
6〜14歳: Hb < 12, Ht <36
を貧血とする
RBC, Hb, Ht - 2
Hb
(g/dl)
Ht
(%)
RBC
(x106/µl)
Birth
3Dy
で
1Wk
で
2Wk
で
1Mo
まで
2Mo
まで
16.5
18.5
17.5
16.5
14.0
11.0
51
56
54
51
43
35
4.7
5.3
5.1
4.9
4.2
3.8
RBC, Hb, Ht - 3
6Mo
まで
Hb
(g/dl)
Ht
(%)
RBC
(x106/µl)
2Yrま 6Yrま 12Yr
で
で
まで
18Yr( 18Yr(
M)
F)
11.5
12.0
12.5
13.5
14.5
14.0
35
36
37
40
43
41
3.8
4.5
4.6
4.6
4.9
4.6
RBC, Hb, Ht - 4
RBCの推移
RBC
RBC (x10^6/µl)
5
4.5
4
3.5
3
出生 時
2 ヶ月
6 ヶ月
2歳
6歳
12 歳
18 歳
免疫グロブリン - 1
IgM
IgG
IgA
IgE
IgD
第76, 80, 82, 84, 88, 89回
免疫グロブリン - 2
Cord
3Mo
まで
6Mo
まで
9Mo 1Yrま 2Yrま
まで
で
で
IgG
1126
676
511
679
594
705
IgA
27
27
34
48
54
84
IgM
16
44
52
81
75
82
免疫グロブリン - 3
4Yr 6Yr ま
まで
で
9Yr
で
12Yr
まで
15Yr
まで
Adult
IgG
990
1086
1170
1263 1319 1312
IgA
113
156
186
214
266
251
IgM
83
93
112
105
123
108
免疫グロブリン - 4
ñ²âuÉOÉçÉuÉäÉìÇÃêÑà¹
IgA, D, E
IgM
1400
300
1200
250
IgG (mg/dl)
1000
200
800
150
600
100
400
50
200
0
0
èoêŽéû 3Éñåé 6Éñåé
9Éñåé
1çŒ
2çŒ
4çŒ
6çŒ
9çŒ
12çŒ
15çŒ
ê¨êl
IgA, M (mg/dl)
IgG
生化学
ビリルビン
アルカリフォスファターゼ
グルコース
Ca, P
第80, 82, 84, 86, 88回
ビリルビン - 1
日齢
0
1
2
3
4
5
6-
光線
療法
8
10
12
15
16
18
18
交換
輸血
12
18
20
22
25
25
25
ビリルビン - 2
ビリルビンの推移
Bil (mg/dl)
ビリルビン
交換 輸血
30
25
20
15
10
5
0
日齢 0
日齢 1
日齢 2
日齢 3
日齢 4
日齢 5
日齢 6
日齢 7
アルカリフォスファターゼ - 1
年
齢
-1歳
-2
歳
女
子
9.2
9.2 9.0 7.9 8.8
8.9
3.9 2.4 1.7
男
子
10.1 9.1 8.1 8.1 8.7
11.3
8.2 3.5 2.0
-3
歳
-6
歳
-9 -12歳 -15 -18
歳
歳
歳 歳
成
人
アルカリフォスファターゼ - 2
Alp の推移
Alp (IU/l)
女子
男子
12
10
8
6
4
2
0
1歳
2歳
3歳
6歳
9歳
12 歳 15 歳 18 歳 成人
グルコース - 1
グルコース
新生児期
小児期
成人
30〜60
60〜100
70〜110
グルコース - 2
グルコース正常 域の推移
120
Glu. (mg/d l)
100
80
60
40
20
0
新生 児期
小児 期
成人
Ca, P - 1
新生児
乳児
幼児
学童
成人
Ca
8.98
9.26
9.58
9.46
9.42
P
5.35
5.38
4.23
3.82
3.80
Ca, P - 2
Ca, PÇÃêÑà¹
Ca
P
9.7
6
9.6
5
9.5
4
9.3
9.2
3
9.1
9
2
8.9
8.8
1
8.7
8.6
0
êVêŽéô
ìÞéô
ócéô
äwìŽ
ê¨êl
P (mg/dl)
Ca (mg/dl)
9.4
脳脊髄液 - 1
細胞数
糖
Cl
蛋白
第71, 72, 75, 76, 78, 83, 84, 85, 87, 88回
脳脊髄液 - 2
細胞
数
未熟
児
成熟
児
乳児
幼児
学童
成人
-40
-30
-10
-8
-5
-5
糖
30-70 40-70 40-70 40-70 40-70
Cl
蛋白
40150
109- 113- 120- 120126 129 125 125
4530-40 20-30 -20
120
120125
-20
マススクリーニング
TSH
17α-OHP
甲状腺機能
Cord
TSH
fT4
fT3
2-23
日齢5- 月齢1- 月齢410
2
12
1-14
2-12
1-10
成人
-5
0.6-2.0 0.6-2.0 0.6-2.0 0.6-2.0 0.6-1.6
4-7
4-7
4-7
第70, 71, 80, 81, 83, 85, 86, 90回
4-7
2-5
17α-OHP
125I-RIA
(栄研キット)
17α-OHP
新生児
3-15歳
3.1±3.4
2.5±0.7
第79, 81, 82, 84, 85, 86, 87, 88回
出典
標準小児科学
第1版
医学書院
小児臨床検査マニュアル
第1版
小児の検査結果の考え方
東京医学社
小児内科増刊
100%小児科国試マニュアル
医学教育出版社
文光堂
第2版