平成
年
月
山梨県住宅供給公社
理
事
長
様
代理者
住
所
氏
名
連絡先
委
任
電話（
）
－
状
私は、上記の者を代理人として、下記権限を委任いたします。
物
件
購入年度
団地名
区画名
上記、不動産に関する買戻特約登記抹消嘱託の件、同登記嘱託書に添
付した書類の原本還付請求並びに受領に関する件、同登記嘱託書の補正
又は取り下げに関する件に関する一切の権限について
委任者
住
所
（本人）
氏
名
連絡先
㊞
電話（
）
－
日