日本ブラジリアン柔術連盟第11回九州ノーギ柔術オープントーナメント KYUSHU NO-GI JIU-JITSU OPEN TOURNAMENT 2 0 15 / 0 6 / 1 4 益城町総合体育館参加申込書ふりがな氏名 IDカードをお持ちの方のみご記入ください、申請中の方は｢申請中｣とご記入ください。 IDナンバー性別男/女〒住所誕生日（西暦） / / 国籍（満　歳）電話携帯電話団体名団体IDナンバー年齢カテゴリークラス階級ジュブナイル（1998年または1999年生まれの方）ノーギビギナールースター級アダルト（1997年、またはそれ以前に生まれた方）ノーギアドバンスライトフェザー級マスター（1985年、またはそれ以前に生まれた方）ノーギエキスパートフェザー級ライト級ミドル級ミディアムヘビー級ヘビー級スーパーヘビー級ウルトラヘビー級オープンクラス誓約書私は大会ルールを遵守し、全力を尽くして正々堂々と試合することを誓います。大会運営のための指示には速やかに従います。大会中の運営・結果・事故・負傷・死亡・後遺症に対しては、誰にも責任の所在を問うものではなく、主催者及び関係者に一切の異議申し立てをしないことを誓約し、出場を申し込みます。本大会に関するあらゆる著作権・肖像権およびそれらに付帯する権利は、すべて主催者に帰属することを了承します。パンフレット、場内掲示、及び公式結果の掲載の際に、集められた個人情報が適切に利用されることを了承します。本人署名年月日年月日 ※２０歳未満の場合、以下に保護者の署名が必要になります保護者署名