平成
一般財団法人
理事長
年
月
日
神戸すまいまちづくり公社
石 井 陽 一
あて
委 任 者
住
所
性 別
男・女
ふりがな
氏
名
実
印
「公社保有地売却入札用」
委
任
状
私は、下記の者をもって代理人と定め、下記物件の売り払いにかかる公社保有地売却
入札への参加、売買契約の締結並びにこれらに付帯する一切の権限を委任します。
記
１．入札物件の表示
所
在
地
神戸市西区白水1丁目４０番１
神戸市西区白水1丁目４０番２
神戸市西区白水1丁目４０番３
２．代理人（受任者）
代
住
所
氏
名
電話番号
（
理
）
人（受任者）
届 出 印
－
※ 届出印には、スタンプ印を使うことはできません。
※ 受任者本人が確認できるもの（運転免許証・社員証など）を提示してください。
※ いただいた代理人（受任者）個人情報は、入札参加資格確認のために警察等関係
機関への照会資料として使用する場合があります。