胚盤胞移植から 7～10 日目の hCG が 10 未満タイミング・人工授胚盤胞移植から 10～13 日目の hCG が 20 未満精の場合は左の日数胚盤胞移植から 14 日目以降の hCG が 100 未満の場合質問① に５日間プラス薬の使用は止めてよいですか？回答① はい、エストラーナテープ、坐薬、バファリン、メドロールなど胚移植周期に関連する薬剤は中止してください。薬剤が残っている場合は自宅で保管してください。胚移植周期とは関係のない薬剤（例：メトグルコ、パローデル、テルロン、カバサールなど）は続けて服用してください。漢方とサプリメントについては次の診察時に医師にご相談下さい。質問② 次の来院はいつすればよいですか？回答② 次周期に希望される治療スケジュールに合わせてご予約ください。・採卵を検討したい場合は月経 3・4 日目に来院・胚移植を検討したい場合は前周期の高温期いつでも or 月経 3 日目までに来院・タイミング・人工授精を検討したい場合－排卵誘発剤なしの方は月経 10～12 日目に来院－排卵誘発剤有の方は月経 4 日目までに来院・お休み周期にしたい場合－その次の周期で採卵か胚移植を希望なら月経 10～12 日目来院－その次の周期でタイミング・人工授精を希望ならお休み周期中は来院不要（ただし月経 20 日しても排卵ない場合は来院）質問③ 妊娠しなかった原因は何でしょうか？回答③ IVF ファイルの３３ページをご覧ください。今回の体外受精についてふり返りをされたい場合は、WEB にて「IVF ふり返り相談」をご予約ください。胚盤胞移植から 7～10 日目の hCG が 10～40 タイミング・人工授胚盤胞移植から 10～13 日目の hCG が 20～100 精の場合は左の日数胚盤胞移植から 14 日目以降の hCG が 100～200 の場合質問１に５日間プラス妊娠が継続するもしくは、流産の可能性は？回答 1 現在は、安心できる状態まで妊娠が進んでいないという状況です。今後どうなるかは待つしかありません。たまたま着床が遅れたために正常に妊娠していても hCG が低い場合もあり次回検査の hCG 値で今後の状況が推測されます。染色体異常などでは妊娠が正常に進んでいないため再検査で hCG 値が低い場合には流産となる場合があります。質問 2 何か気を付けることはありますか？回答 2 生活や運動が原因で流産が進むことはありませんのでいつものと同じように過ごしてください。黄体補充に坐薬を使用している場合は次回の検査まで坐薬を切らさないようにしてください。胚盤胞移植から 7～10 日目の hCG が 40 以上タイミング・人工授胚盤胞移植から 10～13 日目の hCG が 100 以上精の場合は左の日数胚盤胞移植から 14 日目以降の hCG が 200 以上の場合質問 1) に５日間プラス妊娠の場合はエストラーナテープの使用は？回答 1) エストラーナテープは処方された分を貼り切りってください。テープの使用は使い切ったら終了です。質問 2) hCG が 100 以上出ているので正常な妊娠でしょうか？回答 2) 子宮外妊娠や流産の場合でも hCG は同様に検出されるため超音波でタイノウが確認できるまで安心できません。質問 3) hCG の値から流産の可能性はわかりますか？回答 3) 一般的には hCG の値が高い方が安心できます。IVF ファイルの３６ページを参考にしてください。ただし厳密にはわかりませんので超音波検査と合わせて行います。流産は体外受精に関わらず全てのご妊娠者に一定の割合で発生します。ご年齢が若い場合でも約 15%の赤ちゃんには染色体異常などがあり自然淘汰＝流産します。染色体異常は女性の年齢と相関するため 40 歳以上の場合は約 30％以上、45 歳以上の場合は約 70％以上の確率で流産します。陽性時の質問⑨ 流産を止めることはできませんか？回答⑨ 流産の原因により治療できることとできないことがあります。流産原因の８割以上と考えられている染色体異常による流産の場合はどのような治療や処置を行っても止めることはできません。原因が子宮因子の場合は治療できる場合もあります。流産された組織の検査をすることで染色体異常であったかどうかを調べることができます。また、着床不全外来を受診いただくことで子宮側の原因があるかどうかを探ることができます。陽性時の質問⑩ 妊娠後の生活について注意すべき点はありますか？回答⑩ 特にありません。適度な運動を含めいつもと同じように過ごしてください。じっとしているとエコノミー症候群のような血栓症を起こし流産の原因にもなりえますのでいつも通りに過ごしてください。性交渉は妊娠１２週まで控えてください。また、黄体補充として坐薬を使用している方は妊娠 11 週くらいまで使い続けますので絶対に切らせないよう注意してください。坐薬が足りなくなりましたらクリニックまでお電話ください。