【一般口頭発表】 15:10～15:20 （第 1 会場・大ホール） 医療と介護の質及び安全Ⅰ 看護部門 訪問歯科の参入による口腔ケアの効果 《演者》 茂原中央病院 森 仁美 1.研究目的 従来の口腔ケアに加え、訪問歯科の専門的ケアを導 入することで得られる効果を検証する。 2.研究方法 1）訪問歯科参入前の患者の口腔内状況を評価 2）従来通りの口腔ケアを実施 3）週 1 回訪問歯科の専門的口腔ケアを実施 4）週 1 回 OHAT スケール、OAG スケールによる 評価を実施 5）写真撮影と常在菌検出検査を実施 6）アンケートを実施 3.研究結果 唾液の項目では、口腔内乾燥・痰のこびりつきが著 明に見られた。歯科から保湿ジェル使用の提案があり 第 2 週より開始した。結果、スケール評価では粘膜項目 にてスコア減少を認めた。歯肉の腫脹や出血が認めら れた対象者も歯肉がひき締まり、スコア減少が確認され た。残存歯について、歯垢や残渣が認められ、スコアも 減少した。 4.考察 舌苔と口腔内乾燥に対して、歯科のアドバイスから保 湿ジェルを使用したことで保湿効果が向上した為、スコ ア減少したと考えられる。歯科導入前は歯肉の腫脹や 出血が認められたが、歯科によるプラークの除去や専 門的な口腔ケアにより歯肉の腫脹が改善されたため、 口腔ケア時の出血がなくなった。また、残存歯に付着し ている歯垢の残渣も改善された。足立らは「一般的口 腔ケアに専門的口腔ケアが介入することにより口腔内 衛生状態が改善」と述べている。短期間での歯科介入 ではあったが、専門的口腔ケアの参入により、OAG・ OHAT スケール合計点は減少したと考えられる。アンケ ート結果から肉眼的にも口腔内衛生状態の変化は感じ られ、今後も歯科の介入を推進してほしいという意見が 聞かれた。 第 53 回ＴＭＧ学会
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