FOREX POOL-BBX5(HF) 出資申込書（兼契約書）私は、証拠金為替取引のリスクについて、十分理解しております。また、出資判断を行うに際して、Forex Wizard Inc 社からディスクロージャー資料等の呈示を受け、「元本の保証が無いこと。将来の収益を確約されたものではないこと。過去の実績は将来の収益を保証するものではないこと」との説明を受け、納得いたしましたので、下記の条件を承諾し、ForexPOOL-BBx5(HF) へ出資申し込みいたします。記１． ForexPOOL –BBx5(HF: Hyper Fund)は、BB運用の実質レバレッジを約5倍に高めた運用であるが、そのリスクについては、十分に理解していること２． ForexPOOLは出資金集約型の委託運用であり、FOREX WIZARD, INC.名義で行った運用損益を出資金比率に従って分配するため、顧客名義での運用形態ではないこと３．運用先は、Forex(為替)およびその派生商品（金利を含む）に限定されること４．最大約400倍までのレバレッジ取引を行う可能性があり、高リスク運用であること５．損失限度は出資金を上限とし、それを越えて損失を請求されることはないこと６．損益は、POOL運営管理者(ForexPOOL Operator： FPO)の管理のもと、POOL運用総額に対する出資金の比率によって、毎月初に分配されること７．拘束期間内の解約・出金の際には、違約金（出資金の10％）が差し引かれること８．毎月所定のインセンティブ手数料（成功報酬）が口座残高より引き落とされること日付 ________/________/__2010____________ 住所 ___________________________________________________________________ 申込人名 ___________________________________________________________________ 出資予定金額 / 出資予定日 ___________________________________________________________________ Forex Wizard Inc Atten: Mitsuaki Kataoka (FPO)