A net Vol.19 No.1 2015 九州大学大学院医学研究院麻酔・蘇生学教室所在地〒812−8582 福岡市東区馬出 3−1−1 公式サイト http://www.med.kyushu-u.ac.jp/kuaccm/ 開講 1962 年教授外須美夫講師野田英一郎（救命救急センター、診療講師）、辛島裕士（医局長）助教瀬戸口秀一（手術部副部長）、神田橋忠（メディカル・インフォメーションセンター）、秋吉浩三郎（手術部）、東みどり子、清水祐紀子（がんセンター）、徳田賢太郎（集中治療部）、牧盾（集中治療部）、塩川浩輝（外来医長）、藤吉哲宏（手術部）、本山嘉正（病棟医長）、宮崎良平（手術部）、白水和宏（手術部）、村上雅子（特任助教）その他研修医 4 名、大学院生 9 名教室のあゆみ本教室は、昭和37年に古川哲二初代教授を迎え、す。これら多岐にわたる標準および高度先進的外科治療の約7,000例（平成25年度）を全て麻酔科管理で実施し 7 名のスタッフで開講しました。その後、集中治療部ています。手術台全20台のうち、毎朝15〜17台のスの開設（昭和43年）、ペインクリニックの発足（昭和45 タートとなりますが、懸命に働く医員約20名と謙虚に年）、救急部の設立（昭和52年）と、臨床分野を拡充し学ぶ研修医数名、そして心優しいスタッフ約10名で対ていきました。前後して九州圏内の大学および基幹病応しています。夕方から夜間にかけての延長手術や緊院に麻酔科開設の中心となる人材を輩出しています。急手術も多く、昼夜を分かたず、麻酔する喜びに皆打昭和52年に吉武潤一第 2 代教授、平成 4 年に高橋成輔ち震えています。第 3 代教授、平成20年に外須美夫第 4 代教授が就任し、全20室には室内監視モニターを設置し、患者の生体現在に至っています。平成24年には開講50周年を迎情報モニターの情報と共に中央監視室で一覧できる体え、教室の更なる発展のために医局員一丸となって取制を整備し、手術室における想定外の事象を複数の眼り組んでいます。で監視し、早期発見と迅速な対処に有効活用しています。また、当教室は女性医師が多いため、女性医師に教室の活動とって働きやすい職場となるように環境整備や人的支 ➢臨床活動九州大学病院は、がん拠点病院として悪性疾患の治療を行うだけでなく、救命救急センターを有し、ヘリコプター搬送を含めた緊急対応を行い、地域の急性期医療に貢献しています。また、高度先進医療に取り組み、腎移植を週 2 例、肝移植を週 1 例、心臓移植も年に 2 例程度行っております。その他、ハイブリッド手術室（ 2 室）を使用して、大動脈ステントグラフト挿入術（週に数例）を行うとともに、経カテーテル的大動脈弁置換術（TAVI）も始まりました。また、手術支援ロボットを使用した鏡視下手術も積極的に行われていま 36 診療風景（外教授によるSGカテーテル挿入） Front Line 援を積極的に取り入れています。ペインクリニック外来では、薬物療法を中心に、硬います。研修医に対する教育にも力を入れており、初期研修医であっても一人の医師としての自主性と責任膜外ブロック、末梢神経ブロック、星状神経節ブロッ感を育むことを重視しています。上級医の指示をただク、トリガーポイント注射などを必要に応じて組み合実行させるだけの指導は行わず、研修医自身の評価やわせ、またＸ線透視下での三叉神経、神経根、交感神判断を行った上で周術期管理方針を決定するようにし経節ブロックなども行っています。また高周波熱凝固ています。後期研修医は、日々の麻酔診療の中で多療法や高周波パルス療法も積極的に併用しています。岐にわたる患者の麻酔を豊富に経験するとともに、患者の心理的背景や社会的背景を評価するように心が集中治療や救急医療、ペインクリニック、緩和ケアをけ、心療内科やリハビリテーション部とも連携して集ローテーションし、幅広い視野を持った麻酔科医とし学的に治療を行っています。緩和ケアにも積極的に関て成長できるように教育環境を整えています。与しており、病院内の緩和ケアチームに専従医として加わり全人的痛みのケアに従事しています。教室行事毎朝カンファレンスを開き、日々の症例報告・検討 ➢研究活動臨床研究では日々の疑問から生まれたテーマについを行っています。また毎月 1 回の症例検討会と外部講て研究（循環系や血液凝固系など）を行っています。師講演、週 1 回の論文抄読会、その他各種講習会・セ基礎研究では①ラットのin vivo 標本あるいは脊髄スラミナー・勉強会を開催するほか、毎年度末には関連病イス標本からのパッチクランプ法を用いた麻酔薬の鎮院を含めた「周術期医療懇話会」を開催しています。痛作用の検討、②マウス脳梗塞モデルを用いた全身麻教室の年中行事としては、医局旅行、夏の山登りや酔薬の脳保護作用に関する検討、③鎮痛薬のTRPチャバーベキュー大会、同門会、忘年会、新年会などのほネルに対する作用の検討、④ファルネシルトランスフェか毎月 1 回程度、人事異動に合わせた慰労会を開き懇ラーゼ阻害薬の作用メカニズムの検討、⑤血管平滑筋親を深めています細胞を用いた静脈麻酔薬がアンジオテンシンII受容体やカテコールアミン受容体、もしくはアポトーシスや細胞の増殖に及ぼす影響の検討、などが現在進行形または今後の予定となっています。今後の展望全国的な麻酔科医不足やフリーランスなど、現在の我々を取り巻く環境は必ずしも芳しいものではありま � 教育 � � � � せん。その中で当教室は、ただの麻酔屋さんを育てるのではなく、どこに出しても恥ずかしくないプロフェッ � � � � 毎年医学部 6 年生（今年度は 9 名）をドイツのグーテショナルな麻酔科医を育てる努力を今後も続けていきンベルク大学での麻酔科臨床実習（ 4 週間）に参加させます。知識や技術に加えて優れた人間性を持つ麻酔科ており好評を得ています。お陰で麻酔科志望も増えて医を養成するように努めていきます。朝のカンファレンス後の集合写真山登り（久住山） 37