発行日２０１４．１０．２０みなさんこんにちは。大垣徳洲会病院医療情報誌です。臨床工学科が発行するパラパックは搬送時や救急現場において、体重5ｋｇ以上の幼児から成人まで使用できる人工呼吸器です。当院には２台あり、救急外来に一台、２階のME室に一台おいてあります。MRIの時に使用できるタイプとなっています。（ただしボンベはMRI対応はありません）各部の名称と働きパラパック前面駆動ガス圧低下インジケータ駆動ガスの圧力が十分ある状態ではインジケータが白色をしていますが、圧力が低下すると赤色に変わります。そしてアラームがなります。メインスイッチ CMV/ディマンドにするとONになる。ディマンドにするとOFFです。 CMV：control mechanical ventilation 持続的強制換気エアミックスセレクトスイッチエアミックス酸素濃度45％の酸素が供給されます。ノーエアミックス 100％酸素が供給されます。 Medical partners パラパック前面左側リリーフ圧コントロール 20～80ｃｍH2Oの範囲で調整する事ができます。圧が設定値より高くなるとそれ以上高くならないように圧を回路の外へ逃がします。回路内圧計吸気時の回路内圧を表示しています。呼気時は排気時ラインの圧力を反映します。気道内圧ではありません。呼吸回数コントロール８回～４０回の間で呼吸回数を調整することができます。呼吸回数設定を変更すると吸気時間と呼気時間が変化します。８回の時はI：E比は1：3で４０回の時は1：1.13 となります。パラパック前面右側一回換気量コントロール１回換気量は送気流量×吸気時間で調整しています。使用の仕方 ①壁配管アウトレットもしくは酸素ボンベアウトレットに駆動ガスホースを接続する。駆動ガスホース ②駆動圧低下インジケータの圧が赤色から白色に変わる事を確認する。 ③メインスイッチをONにする。（CMV/ディマンドに切り替える）全てのアラームインジケータが順に点滅し、アラーム音が一回だけ鳴ります。次にアラーム消音インジケータがオレンジ色で、６０秒間点滅します。 ④設定を合わせる。本体呼気弁回路 ⑤患者さまに接続します。 Page 2 アラーム本体の左側面にはアラームの内容が記載されています。アラーム表示は回路内圧ゲージの上と下についています。警報が発生するとインジケーターが点滅します。酸素ボンベはMRI対応ではありません！持ち込み厳禁！！【パラパックの酸素消費量】１分間にパラパックが作動すると使用される酸素消費量は（『一回換気量』＋２０ｍｌ）×呼吸回数で求められます。酸素ボンベアウトレット＊エアーミックスで使用すると酸素消費量は三分の一になります問い合わせ先 2014年１０月号臨床工学科内線２０３８制作・編集担当中野路子坂口耕一郎清水慎太郎