注文書見積依頼書試料の送付先：株式会社エコエンジェル　環境事業部　分析試料受付担当〒158-0086 東京都世田谷区尾山台3-9-8ダイヤ石上ビル2F Tel:03-6432-2788 Fax:03-6432-2789 Mail：[email protected]　http://www.ecoangel.jp ●ご注文先【会社名は報告書に記載されます】（※報告書の宛先、ご請求先、または入金元が異なる場合は下段の連絡事項欄にご記入ください）報告書には英文記載される為,注文書に会社名と住所は必ず英語でご記入願います。（見積依頼書では省略可）注文日日本語会社名英語部署役職ご担当者様総試料数日本語〒住所英語 TEL Mail FAX ●ご注文内容（空欄へのご記入及び□に項目をクリックして下さい。３検体を超える場合は、これをコピーして、別紙としてご利用ください。) 報告書には英文記載される為,注文書に試料名称と品番は必ず英語でご記入願います。（見積依頼書では省略可）試料1 分析項目試料名称試料2 試料3 日本語英語品番（英語）主な材質 (めっき層分析の場合は必須) R o H S ・ E L V Cd(カドミウム) Pb(鉛) Hg(水銀) Cr+6(六価クロム) PBBs　PBDEs フタル酸（DEHP,DBP,BBP, DIBP） RoHS2.0 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 3項目セット ( ) ( ) ( ) 6項目セット ( ) ( ) ( ) １６項目セット ( ) ( ) ( ) ハロゲン（F(フッ素),Cl(塩素),Br(臭素),I(ヨウ素)） REACH規制SVHC 物質分析 SVHC4物質 (11次ﾘｽﾄ) SVHC6物質 (12次ﾘｽﾄ) SVHC161物質 (1～12次ﾘｽﾄ) SVHC2物質 (13次ﾘｽﾄ) SVHC163物質 (1～13次ﾘｽﾄ) ＪＩＧ（第1版、第2版 or 第4版）フタル酸エステル PFOS/PFOA ( ) ( ) ( ) 玩具（EN71） ( ) ( ) ( ) PAHs(18Items) ( ) ( ) ( ) フマル酸ジメチル(DMF) ( ) ( ) ( ) ソニー00259 ( ) ( ) ( ) その他 ( ) ( ) ( ) ● 連絡事項報告書の言語について（オプションを追加する場合、その旨を連絡事項にご記入ください）・【英文】：基本料金での報告書は英語版になります。・【和文】：オプション（\5,000）。分析機関が発行する日本語版の報告書。ただし、RoHS分析とハロゲン分析に限る。・【和訳】：オプション（\2,000～）。弊社が作成する報告書の概要和訳。本注文書に記載のない分析項目をご希望の場合、連絡事項にご記入ください。お手数ですが、この注文書を事前にメール/Fax、またそのコピーを発送試料に同封下さい。