年湯沢市長月様申請人団体名代表者名年度湯沢市ゆざわジオパーク学術研究等奨励補助金交付申請書標記のことについて下記のとおり申請します。記１補助申請額２補助を受けようとする事業団体名及び代表者名事務所の所在地役員の構成又は機構の概要補助対象事業の目的と効果円湯沢市ゆざわジオパーク学術研究等奨励補助金日事業計画の概要１事業費一覧事業内訳２収支計画数量単価事業費説明様式第１号（第７条関係）ゆざわジオパーク学術調査研究活動事業実施計画書１．補助調査研究活動の名称２．補助調査研究活動の目的及び内容 ⑴ 補助調査研究活動のテーマ ⑵ 補助調査研究活動の目的 ⑶ 補助調査研究活動の内容（具体的に） ⑷ 調査・研究の方法ア）調査区域、地点（地形図等を添付）イ）調査・研究方法ウ）調査・研究行程（具体的行程計画表添付） ⑸ 補助調査研究活動の完了予定年月日３．補助調査研究活動の成果の活用に関する予定様式第２号（第７条関係）研究者等（補助対象事業に関わる者全て）経歴書〇代表者氏名生年月日学校名又は勤務先住所現在の身分専門分野発表年論文等題目掲載出版物等論文（主要な） ※ある場合のみ発表年学会等の研究発表 ※ある場合のみ学会等の研究発表題目学会名〇その他の研究者等氏名生年月日学校名又は勤務先住所現在の身分専門分野発表年論文等題目掲載出版物等論文（主要な） ※ある場合のみ発表年学会等の研究発表題目学会名学会等の研究発表 ※ある場合のみ氏名生年月日学校名又は勤務先住所現在の身分専門分野発表年論文等題目掲載出版物等論文（主要な） ※ある場合のみ発表年学会等の研究発表題目学会名学会等の研究発表 ※ある場合のみ ※１．研究者が多い場合は、必要に応じて 2 枚目以降は追加すること２．「現在の身分」欄には、教員の場合の職名、学生の場合の在籍、その他具体的に記入様式第３号（第９条関係）ゆざわジオパーク学術研究等奨励補助金概算払申請書年月日湯沢市長様申請者住所職名等氏名㊞ゆざわジオパーク学術研究等奨励補助金の概算払を受けたいので、次のとおり申請します。１補助金交付決定額２交付決定通知書の番号および年月日３概算払申請額４概算払を必要とする理由円第号年月円日年湯沢市長月日様団体名代表者名年度湯沢市ゆざわジオパーク学術研究等奨励補助金に係る実績報告書標記のことについて、指令第号補助金交付決定通知書に係る事業の実績を下記のとおり報告します。記１事業の成果概要２収支結果３付された条件の履行結果４その他様式第４号（第 10 条関係）ゆざわジオパーク学術研究事業実施調書年申請者調書申請者職・氏名住所（連絡先） ℡ （） Fax （）Ｅ-mail 事業の目的〇調査研究活動内容事業の概要〇調査研究活動期間〇調査研究活動場所事業の成果 ※事業の目的、概要、成果については可能な限り具体的に記入してください。必要に応じて、欄を大きくして記入し、また、説明資料を添付してください。月日