平成２７年度長柄町予防接種ガイド内容予防接種を受けるまでの流れ …Ｐ１予防接種の必要性と種類 …Ｐ２予防接種予診票の送付時期 …Ｐ３副反応について …Ｐ３予防接種を受けるときの注意点① …Ｐ４予防接種を受けるときの注意点② …Ｐ５医療機関一覧 …Ｐ６任意予防接種の接種年齢と接種間隔の目安…P７定期予防接種の種類と接種間隔 …Ｐ８～９～保護者様へのお願い～予防接種を予約する際は接種間隔を確認しますので、病院へ連絡する前に必ず役場へ連絡するようお願いします。予防接種を受けるまでの流れ１．予防接種について知る予防接種ガイドと接種するワクチンの説明書を良く読みましょう。２．連絡する接種間隔を確認しますので、母子健康手帳を用意してご連絡ください。１）町へ連絡２）医療機関へ連絡３．予診票を記入 4．予防接種を受ける 5．接種後の注意町へ連絡後、接種を希望する病院へ予約します。・記入漏れがないか確認しましょう。・保護者以外の方が同伴する場合は、委任状が必要です。事前に健康福祉班窓口までお越しください。持ち物：「母子健康手帳」（委任状がないと接種できません。）持ち物は①「予診票」②「母子健康手帳」の２点です。・原則、保護者同伴でお願いします。接種後は急激な副反応が出やすいので、３０分間は医療機関でお子さんの様子をみましょう。接種当日の入浴は可能です。全ての予防接種が医療機関での個別接種となります。 ① 予防接種の必要性と種類予防接種とは、病気に対する免疫をつけ、子どもを感染症から守るために必要です！予防接種には、定期予防接種と任意予防接種があります予防接種には、法律によって行う「定期予防接種」と、保護者の希望で受ける「任意予防接種」があります。定期予防接種任意予防接種 Hib（ヒブ）・小児用肺炎球菌・ＢＣＧ四種混合・三種混合・不活化ポリオ麻しん風しん混合・※水痘（水ぼうそう）日本脳炎・二種混合ロタウイルスＢ型肝炎おたふくかぜインフルエンザ接種場所指定された医療機関医療機関予診票町で発行した予診票医療機関の予診票種類費用無料全額自己負担 ※法律で定められている年齢を過ぎると、全額自己負担になります。 ※水痘（水ぼうそう）にかかったことがある方は、定期接種対象外です。 ② 予防接種予診票の送付時期 ※予定ですので、変更する場合もあります。ワクチンの種類予診票発送予定 Hib（ヒブ）小児用肺炎球菌四種混合赤ちゃん訪問の時にお渡ししています（ジフテリア・百日咳・破傷風・不活化ポリオ）ＢＣＧ 4 か月の乳児相談時に配付麻しん風しん混合１期：12 か月の乳児相談時に配付２期：４月上旬～中旬に郵送水ぼうそう 12 か月の乳児相談時に配付二種混合（ジフテリア・破傷風混合）小学 6 年生相当：４月上旬～中旬に郵送日本脳炎３歳：誕生日の翌月に郵送その他の年齢：随時、窓口で発行三種混合不活化ポリオ随時、窓口で発行 ※上記以外でも、随時、健康福祉班の窓口で予診票をお渡ししています。 ※任意予防接種の予診票については、医療機関にあるものを使用してください。お願い窓口へお越し頂く際は、必ず母子健康手帳を持参してください。副反応について副反応とは「予防接種を受けて体の中に入ってきたワクチンに反応して起こる、体の好ましくない反応」をいいます。副反応が生じる頻度はお子さんの体の体質により異なるため、接種後、体調が悪くなった場合、早急に病院へ受診しましょう。 ※各ワクチンの副反応の詳細は、予診票と一緒にお渡しした説明書を参考にしてください。予防接種救済制度について予防接種法に基づく予防接種を受けたことにより、健康被害（疾病、障害または死亡）が生じたと認定された場合、その被害に関する医療費などの給付を行う制度です。町から県を経由して国へ手続きをしますので、手続きについては町へご相談ください。 ③ 予防接種を受けるときの注意点① 予防接種を受けることができない、または注意が必要なお子様＜受けることができない＞＜注意が必要＞ ① 明らかに発熱がある（通常３７．５度以上） ① 過去にけいれん（ひきつけ）を起こしたことがある。 ② その日に受ける予防接種液に含まれる成分でアナフィラキシーショックを起こした事がある ② ワクチンの成分にアレルギーがある。 ※①・②に当てはまらなくても、医師が接種不適当と判断した場合は、予防接種を受けることができません。 ③ 病気や発育障害などで治療を受けている。 ※①～③に当てはまる場合は、予防接種を受けて良いかどうか、主治医に必ず確認をしましょう。 ※アナフィラキシーショックとは、通常接種後３０分以内に起こるひどいアレルギー反応のことです。その他、以下の場合は予防接種を受けることができません・予診票、母子健康手帳を忘れた場合・保護者以外の方が同伴され、委任状の持参がない場合 ④ 予防接種を受けるときの注意点② 異なるワクチンを接種するときの間隔生ワクチン２７日以上あける BCG・麻しん風しん混合水痘（水ぼうそう）・おたふくかぜロタウイルス不活化ワクチンその他の生ワクチン不活化ワクチン６日以上あける四種混合・三種混合・二種混合日本脳炎・不活化ポリオ Hib（ヒブ）・小児用肺炎球菌インフルエンザ・B 型肝炎その他の生ワクチン不活化ワクチン ※医師が必要と認めた場合は、複数のワクチンを同時に接種できる場合があります。 ☆ヒブ・小児用肺炎球菌・四種混合・日本脳炎などでは、同じワクチン同士の間隔も決まっていますので注意してください。詳しくは、P⑧～⑨の表にある「ワクチン同士の接種間隔」をご覧ください。病気の治ゆと予防接種の間隔について麻疹（はしか）風疹（三日ばしか）水痘（水ぼうそう）治って４週間たってから予防接種を受けましょう。治って２～４週間たってから予防接種を受けましょう。インフルエンザ流行性耳下腺炎手足口病治って１～２週間たってから予防接種を受けましょう。突発性発疹ひきつけ（熱性けいれん）最終発作から２～３か月の観察期間をおき、かかりつけ医の許可を得てから予防接種を受けましょう。かぜかぜのひき始めは、体の状態がはっきりするまで見合わせましょう。とびひ治療中は予防接種ができません。ヘルペス治って４週間たってから予防接種を受けましょう。 ☆おおよその目安なので、重症度によって違ってきます。いずれの場合も、予防接種を受けてよいかどうか、かかりつけ医に必ず確認してください。 ⑤ 平成 27 年度長柄町個別予防接種事業委託契約医療機関一覧平成 27 年 6 月 16 日医療機関名住所鵜澤医院茂原市本納 1909 34-2008 鵜沢外科内科クリニック茂原市本納 1922 34-2496 大木医院茂原市早野 463-3 23-2546 君塚病院茂原市高師 2-8 25-1811 河野小児科医院茂原市千町 1869 23-2115 公立長生病院茂原市本納 2777 34-2121 三枝医院茂原市東部台 2-20-1 25-2203 志鎌医院茂原市八千代 1-1-1 22-5105 清水三郎医院茂原市東郷 1691 25-0776 鈴木医院茂原市茂原 143 22-2630 長生内科神経内科医院茂原市押日 420‐1 24-7752 粒良医院茂原市高師 199-5 25-8580 東部台医院茂原市東部台 3-21-6 22-2455 富士見クリニック茂原市東郷 2000 20-2585 牧野医院茂原市千代田町 2-1-1 24-2222 三上小児科医院茂原市小林 2632-1 22-7001 宮本内科医院茂原市緑ヶ丘 4-3-3 22-3770 宮山医院茂原市腰当 1410 22-4873 茂原機能クリニック茂原市六ツ野 1834 25-7755 茂原中央病院茂原市下永吉 796 24-1191 山之内病院茂原市町保 3 25-1131 吉田医院茂原市法目 784 34-3045 渡辺医院茂原市長尾 2592 27-7733 ⑥ 電話番号任意予防接種の接種年齢と接種間隔の目安ワクチン生ワクチン生ワクチン不活化ワクチン接種対象年齢接種間隔 1価生後６週～24 週未満 4 週間以上の間隔をおいて 2 回接種する 5価生後６週～３2 週未満 4 週間以上の間隔をおいて 3 回接種するロタウイルスおたふくかぜＢ型肝炎 1 回接種（２回接種が推奨されています） 1 歳以上〈スケジュールの目安〉生後２か月生後３か月４週間 B 型肝炎２回目の接種後６か月程度２回目１回目 ⑦ ３回目定期予防接種の種類と接種間隔 ★他のワクチンとの接種間隔生：生ワクチン⇒27 日以上不：不活化ワクチン⇒ 6 日以上予防接種を受ける前に必ず確認しましょうワクチンの種類接種できる年齢と条件回数ワクチン同士の接種間隔初回接種 3回生後 2 か月以上 7 か月未満 4回・初回接種終了後 7 か月以上の間隔をおいて接種する。追加接種１回 Hib（ヒブ）不接種開始年齢初回接種２回生後 7 か月以上 1 歳未満 3回生後 2 か月以上 7 か月未満小児用肺炎球菌不・27 日以上の間隔をおいて接種する。医師が必要と認めた場合は 20 日以上の間隔をおいて接種が可能 ※初回 2 回目の接種が 1 歳を超える場合、その接種は行わない。【追加接種は可能】…② ※②の場合、初回接種最後の接種日から 27 日以上の間隔をおいて接種する。医師が必要と認めた場合は 20 日以上の間隔をおいて接種が可能 1回 4回接種開始年齢初回接種 3回・27 日以上の間隔をおいて接種する。 ※初回 2 回目・3 回目の接種が 2 歳を超える場合、その接種は行わない。【追加接種は可能】 ※初回 2 回目の接種が 1 歳を超えた場合、3 回目の接種は行わない。【追加接種は可能】追加接種 1回・初回接種終了後 60 日以上の間隔をおいて１歳以降に接種する。初回接種 2回生後 7 か月以上 1 歳未満 ※①の場合、初回接種最後の接種日から 27 日以上の間隔をおいて接種する。医師が必要と認めた場合は 20 日以上の間隔をおいて接種が可能・初回接種終了後、７か月以上の間隔をおいて接種する。追加接種 1回 1 歳以上 5 歳未満・27 日以上の間隔をおいて接種する。医師が必要と認めた場合は 20 日以上の間隔をおいて接種が可能 ※初回 2 回目・３回目の接種が１歳を超える場合、その接種は行わない。【追加接種は可能】…① 3回・27 日以上の間隔をおいて接種する。 ※初回 2 回目の接種が 2 歳を超える場合、その接種は行わない。【追加接種は可能】追加接種・初回接種終了後 60 日以上の間隔をおいて 1 歳以降に接種する。 1回 1 歳以上 2 歳未満 2回 2 歳以上 5 歳未満 1回・60 日以上の間隔をおいて接種する。 ⑧ ★他のワクチンとの接種間隔生：生ワクチン⇒27 日以上不：不活化ワクチン⇒ 6 日以上ワクチンの種類接種できる年齢と条件三種混合（ＤＰＴ）ジフテリア・破傷風・百日せき不四種混合（ＤＰＴ-ＩＰＶ）ジフテリア・破傷風・百日せき・不活化ポリオ不不活化ポリオ生後 3 か月以上 7 歳 6 か月未満不ＢＣＧ生麻しん風しん混合（ＭＲ）生水痘（水ぼうそう）生生後 3 か月以上 7 歳 6 か月未満今までの接種回数 4回二種混合（ＤＴ）（ジフテリア・破傷風混合）不不・追加接種 1 回：初回接種終了後 6 か月以上の間隔をおいて接種する。・初回接種 3 回：20 日以上の間隔をおいて接種する。・第 1 期追加：1 回生ポリオ 1 回 3回不活化ポリオ 1～3 回 4 回接種のうち不足分・初回接種 2 回：20 日以上の間隔をおいて接種する。初回接種終了後、 6 か月以上の間隔を・初回不足分：20 日以上の間隔をおいて接種する。おいて接種する。 1 回 1期１歳以上２歳未満 1 回 2期小学校入学前の１年間（年長児） 1 回今までの接種回数・初回接種 3 回：20 日以上の間隔をおいて接種する。 4回１歳未満（標準：生後 5 か月以上生後 8 か月未満）１歳以上３歳未満ワクチン同士の接種間隔生ポリオ 0 回０回１回日本脳炎※ 回数 2 回・追加接種：１回・初回接種：１回初回接種終了後、 3 か月以上の間隔をおいて接種する。 1 回第1期初回生後 6 か月以上 7 歳 6 か月未満（標準：3 歳） 2 回・6 日以上の間隔をおいて接種する。第1期追加第 1 期初回 2 回目を終了した 7 歳 6 か月未満（標準：4 歳） 1 回・初回接種終了後、６か月以上の間隔をおいて接種する。第2期第 1 期接種を完了した 9 歳以上 13 歳未満（標準：9 歳） 1 回 11 歳以上 13 歳未満 1 回 ※日本脳炎特例：平成 7 年 4 月 2 日～平成 19 年 4 月 1 日までの間に生まれた方で、日本脳炎 4 回の接種を完了していない方は、20 歳になる日の前日まで定期接種の対象となります。接種が不足されている方は健康福祉班までお越しください。 ⑨ こんな時はどうするの？予防接種に関して問い合わせが多い内容等をご紹介します。Ｑ１．予防接種を受ける病院が名簿にのっていない場合はどうするの？Ａ．千葉県内の医療機関であれば、相互乗り入れ制度を使用して接種できる場合があります。希望される医療機関が接種可能かどうかを確認しますので、健康福祉班までご相談ください。Ｑ２．ロタ・おたふくの予防接種は接種するべきですか？接種する場合はいつから接種が出来ますか？Ａ．ロタ・おたふくの予防接種は、保護者の希望で受ける「任意予防接種」となります。ロタは生後 6 週から、おたふくかぜは、1 歳から接種可能です。保育所などの集団生活で感染するリスクが高くなりますので、接種を希望される方は早めに受けると良いでしょう。Ｑ３．接種年齢を過ぎた場合の自己負担はいくらですか？また、任意予防接種（おたふく・ロタ）の接種費用はいくらですか？Ａ．接種費用は各医療機関によって異なりますので、接種を希望される医療機関で確認をしましょう。Ｑ４．子どもが生まれたばかりですが、いつ頃・何の予防接種を始めたら良いですか？また、順番に決まりはありますか？Ａ．早くて生後６週でロタウイルスが接種でき、生後 2 か月でヒブ・小児用肺炎球菌ワクチンが接種できます。予防接種をする順番に決まりはありませんが、生まれたばかりの子どもは免疫力が低く、感染する率が高くなりますので、接種対象年齢になったら計画を立てて接種しましょう。予防接種は子どもを守るために必要です。定期・任意にかかわらず、かかりつけの医師とよく相談して、早い段階で予防接種を受けるように心がけましょう。不安な事がありましたら、お気軽にご相談ください。＜予防接種の予約・お問い合わせ・ご相談＞住民課健康福祉班 ℡ ３５－２４１４