保険契約申込時との変更がある場合は、 併せて保険契約 変更届の提出も必要になります。 ＪＩＯ既存住宅かし保証保険 （個人間用） 戸建住宅専用 保険証券・保険付保証明書発行申請書 保険証券・保険付保証明書の発行を以下により申請します。 １ 申請日（西暦） 20 年 月 日 捨印 ２ 事業者番号 左詰でご記入ください。 申 請 者 ３ 契約として有効な印を押印ください。 （ 事業者名 被 保 険 者 印 ） 担当者 氏名 登録物件番号 ４ 物 件 情 報 ※1 保険証券・保険付保証明書の発行に Y あたり、ＪＩＯのシステム上 印字できない一部の漢字については、 カナ表示や表示可能な漢字への 書換えをさせていただきます。 物 件 名 例） 様邸 ※1 保 険 付 保 証 明 書 保 険 ﾌﾘｶﾞﾅ ５ ﾌﾘｶﾞﾅ 住宅取得者 様 証 券 記 載 事 項 等 ※1 ７ 必 要 書 類 連名で契約されて いる場合は契約者 全ての方の お名前をご記入 ください。 ６ 引渡日 ﾌﾘｶﾞﾅ 様 ﾌﾘｶﾞﾅ 様 20 年 月 日 様 ※2 引渡日が保険の開始日となります。保険証券発行後の保険開始日の変 更はできません。 ※2 申請時必須 保険証券・保険付保証明書発行申請書 （本紙原本） 既存住宅標準保証書（写し） JIO既存住宅かし保証保険契約申込書（原本） 未送付の場合 必須 売買契約書（写し） 備 考 契約内容確認シート（写し） 変更時必須 【本申請書郵送先】 保険契約変更届 （保険契約申込時と変更がある場合のみ） 〒136-0071 東京都江東区亀戸1-14-4 株式会社 日本住宅保証検査機構 業務センター TEL：03-6861-9217 SK2015-03（2015.06）
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