2015年度Ｊ-オイルミルズ健康保険組合人間ドックのご案内健康診断事務委託先：株式会社イーウェル人間ドックのお申込に際しては、本案内および健保ホームページに掲載している申込方法をご確認のうえ、必ず受診期間内に受診して頂きますようお願いいたします。注）年度内における健診で「人間ドック」と「けんぽ共同健診」を両方受診する事は出来ません。申込期間 2015年4月1日～ 2015年12月26日 ※受診日はご予約日より2週間以上先の日程で予約してください。 ※健診機関の予約が出来たら、速やかにイーウェルへお申込ください。（受診券発行依頼） ※申込期間外での受診券発行依頼は出来ません。お早めにお申込ください。受診期間 2015年4月15日～ 2016年3月31日 ※受診期間外での受診は出来ません。 ※受診当日に受診券の提示が無いと健保補助が受けられません。受診資格・受診日にＪ-オイルミルズ健康保険組合に加入している30歳以上の一般被保険者・一般被扶養者・任意継続被保険者・任意継続被扶養者自己負担金額年齢 30 ※年齢は2016年3月31日時点にて算出歳以上加入区分性別健診コース自己負担金額（税込）一般被保険者男女イーウェル人間ドックＡコース（日帰りベーシック） 5,000円※１一般被扶養者任意継続被保険者任意継続被扶養者男女イーウェル人間ドックＡコース（日帰りベーシック） 10,000円※１ ※1 健診機関ＣＤ（8058）聖路加国際病院附属クリニックで受診する場合に限り、自己負担金が25,000円となります。オプション検査と自己負担金額 ※年齢は2016年3月31日時点にて算出オプション検査は任意でご選択頂ける検査です。希望される方は健診コースと合わせてご予約ください。年齢加入区分 30 一般被保険者一般被扶養者任意継続被保険者任意継続被扶養者（全対象者共通）歳以上一般被保険者一般被扶養者任意継続被保険者任意継続被扶養者性別女性のみオプション検査子宮頸部細胞診検査マンモグラフィ/乳房エコー検査自己負担金額（税込） 3,000円超過分胃部内視鏡検査への変更全額自己負担男女脳検査事業主により補助がある場合があります。事業主にお問い合わせください。男女脳検査全額自己負担男女人間ドックの申込に関するお問合せ先（株）イーウェル健康サポートセンターＴＥＬ： 0570-057091 ※上記番号がご利用いただけない場合は【03-5645-1262】をご利用ください受付時間： 9:30～17：30 （休業日のご案内：日曜・祝日・12/29～1/4） ※本誌記載のナビダイヤルは一般回線に着信し、着信地までの通話料はお客様のご負担となります。また通話料金につきましてはマイラインの登録にかかわらず、ＮＴＴコミュニケーションズからの請求となります。個人情報のお取り扱いについて利用する個人情報の内容および利用する者の範囲Ｊ-オイルミルズ健康保険組合：健診項目に関する健診結果など（オプション検査結果を除く）Ｊ-オイルミルズ健保所属事業主：法定健診項目（被保険者のみ）株式会社イーウェル：下記「株式会社イーウェルにおける個人情報の取得について」に記載のとおり健診機関：下記「健診機関における個人情報の取得について」に記載のとおり利用範囲 ①健康の保持・増進・保健指導 ②健診データの分析・解析 ③集計結果の報告、健康相談個人データの管理において責任を有する者Ｊ-オイルミルズ健康保険組合、Ｊ-オイルミルズ健保加入事業主株式会社イーウェルにおける個人情報の取得について手続きに際しご記入いただきました個人情報は、お申込みの健診サービス提供の目的のみに利用し、その利用目的の範囲内で提携の健診機関等の第三者へ提供させていただきます。ここで取得した個人情報は、株式会社イーウェルホームページの「個人情報保護に関する基本方針」、「個人情報の取り扱いについて」(http://www.ewel.co.jp/privacy/index.html）のほか、下記のとおり取り扱いますのでご同意のうえ、ご送付ください。 <お申込みの健診サービスご利用における個人情報の取扱い> ①株式会社イーウェルは、健診の予約内容確認のため、お申込者の氏名、住所、電話番号、生年月日、所属団体等を含む個人情報を健診機関に提供致します。 ②株式会社イーウェルは、前記①の個人情報及び健診結果データを含むお申込者の全ての個人情報（以下総称して「当該個人情報」とします）を健診機関から取得致します。 ③株式会社イーウェルは、当該個人情報を保持管理致します。 ④株式会社イーウェルは、当該個人情報を所属団体に提供致します。 ⑤株式会社イーウェルは、所属団体による健診データの分析・解析・管理のため当該個人情報を業務委託先に提供する場合があります。 ⑥株式会社イーウェル又は所属団体は、特定保健指導のため当該個人情報を保健指導会社に提供する場合があります。なお、手続きに際しご記入いただく項目はお客様の任意ですが、ご記入がない場合、ご記入事項に誤りがあった場合は、お申込みの健診サービスをご利用になれない場合がありますので、予めご了承ください。また、株式会社イーウェルは、当該個人情報を統計的なデータなど本人を識別できない状態で各所属団体等に提供する場合があります。個人情報に関する開示等及び苦情・ご相談は、株式会社イーウェル個人情報お問合せ窓口(E-mail：[email protected]) までお願い致します。健診機関における個人情報の取得について ①健診機関は、健診お申込者から住所、電話番号、生年月日、所属団体等を含む個人情報を取得致します。 ②健診機関は、前記①の予約内容確認のための情報を株式会社イーウェルから取得致します。 ③健診機関は、個人情報および健診結果データを含むお申込者の全ての個人情報を株式会社イーウェルに提供致します。