Objekt:
Voraussichtlicher Mietbeginn:
Kaltmiete:
Sonstiges:
Wohnung-Nr.:
Pkw-Stellplatz:
Nebenkosten:
Kaution:
Vertrauliche Selbstauskunft Mietinteressenten
Für das entgegengebrachte Vertrauen, sich bei uns um eine Wohnung zu bewerben, danken wir Ihnen. Diese
Selbstauskunft soll uns die Gelegenheit geben, Sie kennenzulernen. Bitte füllen Sie diese wahrheitsgemäß aus.
Persönliche Angaben
graue Felder sind freiwillige Angaben
Mietinteressent
Mitmieter
Name, Vorname
Geburtsname
Geburtsdatum, Ort
Staatsangehörigkeit
Familienstand
aktuelle Adresse
aktueller Vermieter
Telefonnummer
Telefon
E-Mail
Arbeitsverhältnis
monatliches Nettoeinkommen
☐ seit/ab:
☐ seit/ab:
☐ befristet, bis
☐ befristet, bis
☐ unbefristet
☐ unbefristet
☐ unter 1.000 €
☐ unter 1.000 €
☐ zw. 1.000 – 1.500 €
☐ zw. 1.000 – 1.500 €
☐ über 1.500 €
☐ über 1.500 €
BIC:
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IBAN:
IBAN:
☐ Referenzanfragen
☐ Referenzanfragen
☐ Bonitätsauskunft (z.B. Schufa)
☐ Bonitätsauskunft (z.B. Schufa)
☐ Werbung durch uns
☐ Werbung durch uns
Arbeitgeber
Telefonnummer
Tätigkeit
Bankverbindung
Ich gestatte folgende Punkte:
Sonstige Angaben
Anzahl Mitbewohner (ohne
Mietinteressent und Mitmieter):
Name
Anzahl Haustiere:
Vorname
Alter
Arten von Tieren:
Instrumente:
Ich/Wir erkläre(n), dass ...
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keinerlei Absicht besteht, weitere Personen in die Wohnung aufzunehmen oder eine Wohngemeinschaft zu gründen.
die Wohnung nicht gewerblich genutzt wird.
ich/wir in den letzten 3 Jahren weder eine eidesstattliche Versicherung abgegeben habe(n) noch ein Haftbefehl erging
bzw. ein solches Verfahren anhängig ist.
gegen mich/uns in den letzten 5 Jahren kein gerichtliches Mahnverfahren oder eine Räumungsklage wegen
Mietforderung beantragt wurde.
ich/wir mich/uns derzeit in keinem Insolvenzverfahren befinde(n).
ich/wir mit einer Verwendung der angegebenen Daten für eigene Zwecke des/der Vermieter(s) gemäß dem
Bundesdatenschutzgesetz einverstanden bin/sind.
die Angaben wahrheitsgemäß und nach bestem Wissen und Gewissen gemacht wurden.
Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden: ______________________________________________
Die personenbezogenen Daten werden durch die R&M Die Makler GmbH gemäß § 28 Bundesdatenschutzgesetz genutzt und
automatisiert verarbeitet. Die Daten werden nur zum Zweck der Wohnungsvermittlung und gegebenenfalls zur Erfüllung eines
sich daraus ergebenden Vertragsverhältnisses verwendet. Eine Weitergabe an Dritte erfolgt nur, soweit dies aufgrund spezieller
Rechtsvorschriften notwendig ist.
Achtung: Wichtiger Hinweis
Ein etwaiger Mietvertrag kommt nur unter der Bedingung zustande, dass die Angaben der Wahrheit entsprechen. Der/Die
Mietbewerber versichert/n hiermit ausdrücklich und rechtsverbindlich, dass die vorstehenden Angaben richtig und vollständig
sind. Sollte sich nach Abschluss des Mietvertrages herausstellen, dass einzelne Angaben falsch sind, ist die Vermieterseite
berechtigt, den Mietvertrag anzufechten bzw. diesen fristgerecht gegebenenfalls sogar fristlos zu kündigen. Der/Die Mieter
ist/sind zur sofortigen Räumung und Herausgabe des Mietobjekts verpflichtet und hat/haben dem Vermieter jeden mittelbaren und
unmittelbaren Schaden zu ersetzen.
Konditionen/Bedingungen:
Für die Einholung/Bearbeitung der Bonitätsunterlagen des/der Mietinteressenten und die Ausfertigung des Mietvertrages erhält die
R&M Die Makler GmbH eine Aufwandsentschädigung i. H. v. 119,00 € inkl. der gesetzlichen Mehrwertsteuer, sofern ein
Mietvertrag durch Verschulden des Mietinteressenten nicht zustande kommt.
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Ort, Datum
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Unterschrift Mietinteressent/in
Ihr Ansprechpartner
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Anlage 1
Anlage 2
R&M Die Makler GmbH
Hainstraße 5, 01097 Dresden
Tel.: 0351 65656-00
Fax: 0351 65656-09
Email: [email protected]
(bitte tragen Sie den Makler ein, mit dem Sie die
Wohnung besichtigt haben)
- SCHUFA-Klausel zu Mietanträgen
- Vorvermieterbescheinigung
Datum, Unterschrift Makler(in)
☐ Angaben zu den Personen durch Makler geprüft
(Abgleich mit Personalausweis/Reisepass)
☐ Einkommensnachweise durch Makler geprüft
(Abgleich mit Gehaltsnachweisen)