Verbindliche Anmeldung „Istrien Total II“ 2015

Fahrschul-Service Gesellschaft für Technik,
Tagungen, Versicherungsvermittlungen und Ausbildung mbH
Zuffenhauser Str. 3
70825 Korntal-Münchingen
An die
FSG/TTVA mbH
Ute Friedrich
Zuffenhauser Straße 3
70825 Korntal-Münchingen
Ute Friedrich
Tel.: 0711 / 83 98 75-21
Fax: 0711 / 83 80 211
E-Mail: [email protected]
www.fsg-ttva.de
Verbindliche Anmeldung
„Istrien Total II“ 2015
Anmeldeschluss ist der 16. Juni 2015
Teilnehmer:
Begleitperson:
Name:
_________________________
Name:
Vorname:
_________________________
Vorname:_____________________________
Geburtsdatum:________________________
Geburtsdatum: ________________________
Straße:
_________________________
PLZ/Ort:
_________________________
Telefon:
_________________________
E-Mail:
_________________________
_____________________________
Rechnungsempfänger:
Ich nehme zum _________ Mal an Motorrad Total teil.
Teilnahmegebühr
Teilnahmegebühr für Logistik, Streckenplanung, Unterrichts- und Organisationsmaterial, Vorbereitung
und Betreuung durch den Veranstalter, 7 x Übernachtung mit Halbpension im Doppel- bzw.
Einzelzimmer, beginnend am Samstag, 12.09.2015 im Hotel Kreuzbergpass
 Doppelzimmer mit Begleitperson (Preis pro Person)
650,00 €
 Ich möchte ein Doppelzimmer mit einem anderen Reiseteilnehmer teilen.
Name des Teilnehmers (wenn bekannt)_________________ (Preis pro Person)
 Einzelzimmer (stehen nur begrenzt zur Verfügung)
650,00 €
770,00 €
Unterbringung in Doppel- oder Einzelzimmern
Wichtig: Die Veranstaltung beginnt obligatorisch für alle Teilnehmer im Hotel Kreuzbergpass.
Eine separate Anreise nach Opatija ist nicht möglich!
Seminar-Gebühr inkl. Instruktoren-Betreuung
 Fortbildungsseminar (Theorieteil) nach § 33a Abs. 1 FahrlG inkl. Realverkehr
und Rennstrecke
 nur Realverkehr ohne Fortbildungsseminar (Theorieteil) und Rennstrecke
250,00 €
190,00 €
Gruppeneinteilung (vorbehaltlich der Gruppengröße versuchen wir Ihren Wunsch zu berücksichtigen)
 egal
 Ulf Eckardt
 Stefan Hamberger
 Michael Lindner
 Torsten Lüth
 Siegfried Nill
 Marcus Pollermann
 Ute Schermer
 Helmut Storck
Fahrzeuge
Fahrzeug des Teilnehmers:
Marke/Typ________________/_______________
Pol. Kennzeichen:_____________/_____________
Fahrzeug der Begleitperson:
Marke/Typ________________/_______________
Pol. Kennzeichen:_____________/_____________
Versicherungen
Bitte genaue Anzahl eintragen!
Vollkaskoversicherung:
____ Krafträder bis
20 kW: VK 1000,00 € SB
37,80 €
für Kennzeichen:__________
____ Krafträder bis
____ Krafträder bis
37 kW: VK 1000,00 € SB
59 kW: VK 1000,00 € SB
40,60 €
65,20 €
für Kennzeichen:__________
für Kennzeichen:__________
____ Krafträder bis
74 kW: VK 1000,00 € SB
____ Krafträder über 74 kW: VK 1000,00 € SB
110,40 €
190,60 €
für Kennzeichen:__________
für Kennzeichen:__________
Insassen-Unfallversicherung pro Person 3,60 €:
____ Unfallversicherung
(Sie beinhaltet folgende Leistungen im Schadensfall: Tagegeld: 8 Euro,
Invalidität ohne Progression 20.000 Euro, Unfalltod 5.000 Euro.)
Teilnahmebedingungen und Zahlungsweise
Pro Person ist mit der Anmeldung eine Anzahlung von 220,00 € zu entrichten. Anmeldungen ohne
einen Zahlungseingang können nicht berücksichtigt werden. Der Restbetrag wird nach Anmeldeschluss
in Rechnung gestellt.
 Bitte bei der Bank:_________________________ BIC:____________________
IBAN.:___________________________________abbuchen.
Für die Anzahlung wurde eine Überweisung von €_______ auf das Konto der FSG/TTVA mbH:
IBAN: DE03600629090000194000 BIC: GENODES1MCH Volksbank Strohgäu veranlasst.
 Ein Verrechnungsscheck liegt bei.
Unterschrift:
Ort, Datum
Mit Ihrer Unterschrift erkennen Sie die Teilnahmebedingungen und den Haftungsausschluss an.
Fahrschul-Service Gesellschaft für Technik,
Tagungen, Versicherungsvermittlungen und Ausbildung mbH
Zuffenhauser Str. 3
70825 Korntal-Münchingen
Auskunftsgestattung
Ute Friedrich
Tel.: 0711 / 83 98 75-21
Fax: 0711 / 83 80 211
E-Mail: [email protected]
www.fsg-ttva.de
Erteilt durch:
Name des Teilnehmers:
Name der Begleitperson:
Hiermit erhält der Veranstalter des Seminars (FSG/TTVA):
Motorrad-Fortbildung „Motorrad Total“ in Istrien, Kroatien
durchgeführt vom Fahrlehrerverband Baden-Württemberg e. V.,
Zuffenhauser Str. 3, 70825 Korntal-Münchingen
Datum: vom 12.09.2015-19.09.2015
im Falle eines Unfalls Auskunftsrecht von Ärzten, Krankenhäusern und
weiteren Beteiligten.
Die Schweigepflicht wird somit gegenüber den Verantwortlichen des
Veranstalters, Herrn Jochen Klima und Herrn Karl-Heinz Hiller,
aufgehoben.
Dieses Auskunftsrecht ist beschränkt bis zum Ablauf von zwei Wochen
nach der Veranstaltung. Danach erlischt es.
Datum:
_____________________
Unterschrift des Seminarteilnehmers:
Unterschrift der Begleitperson:
______________________________
_________________________
Bitte dieses Formular zusammen mit der ausgefüllten
verbindlichen Seminaranmeldung zurück an FSG/TTVA mbH.
Fahrschul-Service Gesellschaft für Technik,
Tagungen, Versicherungsvermittlungen und Ausbildung mbH
Zuffenhauser Str. 3
70825 Korntal-Münchingen
Ute Friedrich
Tel.: 0711 / 83 98 75-21
Fax: 0711 / 83 80 211
E-Mail: [email protected]
www.fsg-ttva.de
Teilnahmebedingungen
1.
Art der Veranstaltung:
Die Fortbildungsveranstaltung „Motorrad Total“
(MT) beginnt am Samstag, 12.09.2015 und
endet am Samstag, 19.09.2015. Sie beinhaltet
instruktorgeführtes Fahren mit Theorieteilen für
den Ausbildungsbereich Fahrschule. Die
Veranstaltung dient der Wissensvermittlung von
pädagogischen und fachlichen Inhalten für die
Führerscheinausbildung und der Verbesserung
des Fahrkönnens und nicht der Erzielung von
Höchstgeschwindigkeiten. Die StVO hat während
der ganzen Veranstaltung Gültigkeit. Im Ausland
gelten die dort gültigen Straßenverkehrsvorschriften. Jeder Teilnehmer ist für deren
Einhaltung selbst verantwortlich.
2.


3.
4.
Teilnahmevoraussetzungen:
An der Veranstaltung können teilnehmen:
Besitzer einer gültigen Fahrlehrerlaubnis der
Klasse A mit einem eigenen Motorrad.
Die Fahrzeuge müssen mindestens durch die
gesetzliche Haftpflichtversicherung versichert
sein und der StVZO entsprechen. Sie werden am
Anreisetag der Veranstaltung einer Fahrzeugüberprüfung unterzogen. Entsprechen das
Fahrzeug oder die Bekleidung (incl. Helm) nicht
den gesetzlichen Vorschriften, muss dies
umgehend erfüllt werden. Erfolgt dies nicht, ist
ein Ausschluss von der Veranstaltung oder
einzelnen Teilen der Veranstaltung (insbesondere des Rennstreckentages) unumgänglich.
Gruppeneinteilung und Betreuung:
Die Teilnehmer werden in Gruppen eingeteilt.
Die Gruppen werden auf den Strecken von
Instruktoren begleitet und geführt. Die
Einteilung der Gruppen erfolgt durch den
Veranstalter. Ein Wechsel der Gruppen ist nach
Absprache mit den Instruktoren und dem
Kursleiter jederzeit möglich. Zusätzlich wird eine
Betreuung durch den Verantwortlichen vor Ort,
den Motorradreferenten des Fahrlehrerverbandes Baden-Württemberg, Karl-Heinz
Hiller, zugesichert.
Versicherung:
Da es sich nicht um eine Veranstaltung zur
Erzielung von Höchstgeschwindigkeiten handelt,
bleibt die Kfz-Versicherung des Teilnehmers,
insbesondere die Haftpflicht- und ggf. Kaskound Insassenversicherung in Kraft. Der
Veranstalter empfiehlt den Versicherungsschutz zu überprüfen sowie den Abschluss
einer Kaskoversicherung und einer
Unfallversicherung (z.B. bei der Fahrlehrerversicherung). Zudem empfiehlt der
Veranstalter dringend, eine Auslandskrankenversicherung und einen Auslandsschutzbrief (z.B. für Rücktransport von
Teilnehmer bzw. Maschine) sowie eine
Reiserücktrittsversicherung abzuschließen.
5.
Teilnahmegebühr:
Die Teilnahmegebühr ist vor Veranstaltungsbeginn zusammen mit dem evtl. abgeschlossenen Versicherungsvertrag für die kurzfristige
Kaskoversicherung entsprechend Ihren Angaben
und allen zusätzlichen Kosten zu entrichten.
Durch die Teilnahmegebühr werden u. a.
folgende Kosten gedeckt: Logistik, Streckenplanung, Unterrichts- und Organisationsmaterial,
Vorbereitung und Betreuung durch den Veranstalter, 7x Übernachtung mit Halbpension im
Doppel- bzw. Einzelzimmer am
Kreuzbergpass/Opatija.
6.
Sicherheitsvorkehrungen:
Es ist Vorschrift, während der Veranstaltung
beim Fahren im Realverkehr die entsprechende
Schutzkleidung zu tragen. Den Anweisungen der
Instruktoren und der Veranstaltungsleitung sind
unbedingt Folge zu leisten. Die Mitnahme von
Beifahrern (Sozius) ist während der Veranstaltung gestattet, auf der Rennstrecke nur mit
ausdrücklicher Genehmigung von Herrn Hiller.
Während den Realverkehrs-strecken besteht
absolutes Alkoholverbot.
7.
Ausschreibungsänderungen:
Der Veranstalter behält sich das Recht vor, alle
durch höhere Gewalt oder aus
Sicherheitsgründen oder von Behörden
angeforderten erforderlichen Änderungen der
Ausschreibung vorzunehmen oder aus
zwingenden Gründen die Veranstaltung
abzusagen. Eine Schadensersatzpflicht wird nicht
übernommen.
8.
Stornierung:
Bei Rücktritt von der Reise am oder nach dem
10.06.2015 ist der volle Preis der Reise zur
Zahlung fällig.
9.
Anmeldung:
Die Teilnehmerzahl ist begrenzt. Die Anmeldung
kann nur schriftlich unter Verwendung des
Anmeldeformulars erfolgen. Nach Ausschöpfung
der Hotelkapazitäten können keine Anmeldungen
mehr entgegengenommen werden. ggf. auch vor
dem genannten Nennschluss!
10.
Anreise:
Es ist keine direkte Anreise nach Opatija
möglich. Die Anreise zum Treffpunkthotel
Kreuzbergpass am Samstag, 12.09.15 bis
18.00 Uhr ist zwingend erforderlich. Die
Registrierung und Gruppeneinteilung
findet dort von 17.30 bis 18.30 Uhr statt.
Die Anfahrt nach Opatija muss mit dem
eigenen Motorrad erfolgen, nicht mit dem
PKW und Anhänger. Dies ist zwingend
erforderlich, um beim Realverkehr 1 zu
überprüfen, ob die Gruppenzusammensetzung passt oder ob evtl. Änderungen
vorgenommen werden müssen.
Haftungsausschlusserklärung
Zugunsten des Veranstalters, des Fahrlehrerverbandes Baden-Württemberg e. V. und
der FSG/TTVA mbH, Zuffenhauser Straße 3, 70825 Korntal-Münchingen, deren
Leitungs- und Organisationsmitglieder und deren Erfüllungsgehilfen, im folgenden
"die Begünstigten" genannt, erklärt der Unterzeichner auf dem Anmeldeformular
anlässlich der Durchführung den Vorstehenden:
a.
Der Unterzeichner akzeptiert die Teilnahmebedingungen und nimmt auf
eigene Gefahr an der Veranstaltung „Motorrad Total“ teil. Er trägt alleine die
zivilrechtliche und strafrechtliche Verantwortung für alle durch ihn oder seinem
benutzten Fahrzeug verursachten Schäden.
b.
Der Unterzeichner erklärt hiermit sein Einverständnis, dass die Begünstigten
gegenüber ihm keinerlei Haftung für Personen-, Sach- und Vermögensschäden
übernehmen, es sei denn, diese beruhen auf Vorsatz oder grober
Fahrlässigkeit der Begünstigten.
c.
Der Unterzeichner verzichtet hiermit für sich, seine Rechtsnachfolger und
Unterhaltsberechtigte auf alle Ansprüche und jedes Recht des Vorgehens oder
Rückgriffs wegen eines während der Veranstaltung eingetretenen
Schadenereignisses gegen die Begünstigten, es sei denn, dieses
Schadensereignis wurde durch Vorsatz oder grobe Fahrlässigkeit der
Begünstigten verursacht. Die Begünstigten nehmen diesen Verzicht an.
d.
Der Unterzeichner stellt mit dieser Erklärung die Begünstigten in vollem
Umfang von allen Ansprüchen Dritter frei, falls dies wegen eines vom
Unterzeichner verursachten Unfalls oder sonstigen Schadensereignisses die
Begünstigten in Mithaftung nehmen.
e.
Der Unterzeichner verzichtet auf Ansprüche jeder Art für Schäden, die im
Zusammenhang mit der Veranstaltung entstehen und zwar gegen die
Begünstigten, Behörden und allen anderen Personen, die mit der Organisation
der Veranstaltung in Verbindung stehen, es sei denn, dieses Schadensereignis
wurde durch Vorsatz oder grober Fahrlässigkeit verursacht. Die Begünstigten
nehmen den Verzicht an.
Als Gerichtsstand für alle eventuell auftretenden Fragen wird Stuttgart vereinbart.
Fahrlehrerverband Baden-Württemberg e. V. / FSG/TTVA mbH

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