Hilfe am Grabe Eiserfeld z. H. Herrn Detlev Nigge Gartenstr. 105

Absender...................................................................................................................................................
evtl. Mitgliedsnummer....................................
Hilfe am Grabe Eiserfeld
z. H. Herrn Detlev Nigge
Gartenstr. 105
57080 Siegen
---- hier knicken für Versand im Fensterumschlag -----------------------------------------------------------SEPA Lastschrift Mandat / Einzugsermächtigung
ab Beitragsjahr ................…
Gläubiger-Identifikationsnummer DE89ZZZ00000222728
Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden
Beitragszahlungen zulasten meines/unseres Girokontos bei der
Bank / Sparkasse .......................................................................................................
IBAN ..……………………………………………………………………………………….
BIC.…………………………………………………........................................................
durch Lastschrift einzuziehen.
Beitrag insgesamt in €…………….
Diese Ermächtigung gilt auch für die Beiträge meiner/folgender Familienangehörigen
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden
Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren
nicht vorgenommen.
Eine Änderung meiner Bankverbindung werde ich umgehend mitteilen.
Für evtl. Rückfragen meine/unsere
Telefon / E-Mail:………………………………………………………………………………
............................., den ………………………………
.............................................
(Unterschrift des Kontoinhabers)