【沖縄キリスト教学院大学・沖縄キリスト教短期大学】【Okinawa Christian University / Okinawa Christian Junior College】 Title Author(s) Citation Issue Date URL Rights 看護・医療福祉系の学生に対するクオリティ・オブ・ライフの教育近藤, 功行川崎医療福祉学会誌 = KAWASAKI MEDICAL WELFARE JOURNAL, 6(2): 291-299 1996 http://okinawa-repo.lib.u-ryukyu.ac.jp/handle/okinawa/10582 川崎医療福祉学会 Kawasaki University of Medical Welfare ••·. ~~~--~~Q)~g:c=.*t-t .o ? * 1)'7' ~ • *7". 717(!)ft1f· I IIHtl:tf!fi lilftltt!f:M lttfiflilttl~~· (lflt 8 IJ!.UIJ20Bit'-l) Quality of life and Medical Welfare Education · Nor17UkiKONDO Depsrtment of Msdkt.d Sodtzl Wtmt FGCU/Iy of Medial/ KIIWIIStllli Ufliflllm"ly of Medical Wel(an~ Klmldlld. 101-01. )0;/Jtm w,.,. (At:t:l/*l Nov. 20. 1996) Key words : cptality of life, medical welfare education, Hvina' quality, mOrtal quality Abstract A survey of various literature iftdieates that two factors are very importaat ia deter.· llliniq the quality of life (QOL). The two factors are "Hvina quality", QOL witbout consciousness of deatll and "mortal quality", QOL witb.ccmsclousness of death. Student's senses of their QOL were studied in terms of the two factors before afld after their self-study.lnitially, most of atuctent•s 8ellSeS were only the livlq quality bat they changed it into both living and mortal quality after their self-study. We considered the education of QOL from the present results. • ft ti.t~O:~Jt">:i:Mtllil§t.t.:M:Ia. ?:t 1J'T-1 • :t7"· ?.;(7 (QOL) Q>b~fiJil!ll""te J::('">:CW~ ~ '?">tiiU: •~--f.! t.t.:. -ttt.~l:t, r~a,ttJ l: f!£eQ)ttJ 't'he. ::.rn iJIIC:.~f:t l.., ~!Etnfi~~R8fA~>QOL C:.tf't&ltlbt-~t.: . . . . ~ <Q)ll!~ltf!k S">WJ ">h-l: lift t. "'( ~, t.: ">r: tt t. "'(, trt :t~•••= r!kiaQ")fU ~ r!kttr,.,WJ rniJti11 ">att:t~cif>i::. ~ tB·:d.:. fkW&:.t t)l!J:~tnU~~i.tf.itL "CJilAL "C'~" ( &ta't', b 291 Nil-Electronic Library Service Ka wasakiUniversityofMedical Welfare 調書近藤功行れわれ，教育する側の立場の者怯.どのように関わって行けばよいのであろうか.特記，いのちの場を基調と Lターミナルケア教育の充実が時ばれる暑麗教育，また生括的場を基調とする医療福祉系の学生教育における鶴塵を.得られた結果をもとに.Q OLの教育について考究する. 怯む時記近年. 1 専に入れる償金が多〈なった雷葉の 1 つに.タオリティ・オプ・ライフ ( Q O L ) という嬬諦がある1). QOLという周語は.医学・保 i 健学・文学など樺々なジャンルにわたって用い . 書籍に現れているだけでなし暁られてお 9 画などにも錨かれている.人々の笥常生揺を包括して.また鶴来甥医療などに人生の意識を踏まえて登場して〈る.インフォームド・コンセントなどの医掌3医療領社員民領域で用いられる用語と詞樟に .QOLという用語ほ定訳しに〈い用語である.書籍・文献をみる限 9で肱. 生活・の質J 生命の質j といった訳出が多いが. 生 r r 生の理解をとらえる上で.標識とな 9うるものを見いだし.この様識を利用して Q批に対す t 鵠司，.，月る学生の解釈を判別した.本調牽は l 期に行勺た.鶴査手法は.アンケート爵去を利用して，学生の知髄および理解力を調べた.学生の知識の初期値を縛る層的で， QOLに興する轄別な教曹を宥わない医癌福祉系の学生に対して.QOLの意味をたずねた.その畿，学生の理解力を関ぺる目的で'.QOLの意味を再ぴたずねた.これにより.Q OLの意味的自主学習による蜜也を分折し.自主的な学習による教育劫栗を考察し，敏育方針を検討した. 書績の器遮 r きることの質Jといった訳出もその意味するところは大きいS L 医学教育もそうである杭コ・メデイカル教育である看護教育.また医療福祉の分野で教育を符う者にとって .QOLという雷識の持つ意味をどのように受けとめる岳喪があるだろうか23. QOl.の概念を追求してい〈と，この嬬騒が如何に帽の広い用語であるかがわかる附・63. 看穣教画書館をど学生が普緯鞠期している場梼で. 陪覧できる文献を過して.その文献に記述されている QOLの訳出について調べた.令部主対象となる文献を，一般の書籍に幌 9 .学櫛雑誌などは除外した.調肇を持った書籍の設は，蛤冊である.梯々な分野の文献に Q邸，の表記が存在した.それぞれの分野に関する分類措符育・ 4 ト簡福祉教育・栓金福祉教育の*で" QOL の持つ意聴を広義に教育できる嚢聾は .b れわれ学生教育に鵠わる者にとうて必要不可欠である. QOL~\-、う用語の持つ意味を明らかにして示す.ここで'. 総舎的見越からの記述J と記き OL れているもの桔.いろいろな雷難民よって Q を説明してお札特定の定まった嘗襲にまって表現をしていないものである. い〈過程で.桂金椙融教育・介穣福祉教育の充実をはかることを本研究の層的としたいへ間査の方櫨 QOLに関する学生教育を行う時.その意味を確立し.教育効果を検討する前に.教育を受ける対象者の下地について理解を揮めることが必要である.この下地に位.対象者を取り巻〈環境と学生自身の知識および理解力がある.対象者を取り巻〈環境のーっと Lては，様々な書舗の文中に記識されている Q OLの訳出を調査 L た.その謂牽結果を分続して.QOLに対する学わずに.書籍に記述き札た Q OL の訳出を表 2 に' r r および寄轄の寵述をながめてみると. 生活j f 生命j という嵩諜が醤につしこれらの曾襲がQ OLを把握する上で重要な指標とな 9;ることが確麗できた.Q OLのタオリティとは.ある基場またはある視点から輔断きれる内容の評 OLを測るベタトルに f 生語J お価であって. Q よび f 生命Jをあてはめることができる.従って. QOLに対する理解を輔捕する指揮として. 「生橋の質jおよび f 生命の質j を採用することが可能である. QOLを理解する仕方位多様であり蜘トベ周織 r に. 生摘の質jと「生命の費」を区潤する方法・ NII-ElectronicLibraryService Ka wasakiUniversity of Medical Welfare 却3 看種・医療福祉系の学生に対するクオリティ・オプ・ライフの教育贋 t 魯鱒巴みられる書舗の記述 QOLf h ，訳出冊数生活の質生の質生き方の質.生磁の鍵指生活の質.生命的質，人生の質生活の費.生命的貿生援の質.人生の質 1 0 3 分鏑割合生活の質 44" 生活の費生命の質 1 7 " 生命の費 17" 1 4 1 1 ~の質，人生の賀 1 2 生命の質人生の質 4 館会的な見地からの訳儲 5 QOLそのまま施 s " その他そのまま 1 7 " いのち j も多様でゐる.筆者は.QOLの解釈を f 書籍を頼。に . QOLについて訳出を耳障める人にに対する意臓があるかないかに対応きせて.そ生活の質Jとして記憶しとって.その訳出を f れぞれ. 生掃の質jおよぴ「生命の質Jとしててしまう棋舎が多いことがζ ニから雛糊される. r 区別することにしている.ある韓簡に生きていて.その質を多角鵠に追求することを f 生揺の質Jとしよう.このこと陪，氷遣の未来に向か準金の鱒髄アンケートに協力して〈るた握療樋桂議の学つて，一瞬一瞬を有意義に生きてい〈ことであ 0 8 入であった.学生の 3人に 2人i ま生の教は.4 る.現在をスタート地点として.未来の可能性 QOLという雷鳴を知うていることがわかった. を感むと 9人が生きてい〈時闘の質である.一方.いのちには思 9があり.その期限である死 ω Lという用語はテレビ CMにも使用されてを意識して，生きている質を多角的に迫嘆するているのではと思われる. いるとなどから.学生の関にもかな 9住居され QOLという雷業同時に行ったアンケートで. ことを「生命の質Jという.死に向って"充実した過去を積み重けてい〈ことである.人の死を知っている学生に陪その訳出した雷襲を答えをゴール地点として，ゴールを意識しつつ.人てもらい.知らない学生にはイメージする雷棄の一生を充実させてい〈時期の質である.宮いを替えてもら勺た.この結呆，得られた多くのは如何に生きてい〈かと替えると. 生活の費J 学生の回答は. 生活の質Jおよび「生命の質j いうことであ'). 生命の質jは知何に死んてm そのものであった.ぞれ以外の回答を. 生活の〈かということでゐる. 費」および「生命的質Jという観点で分類し. 書籍の記述を「生活の質jおよび f 生命的質j という観点で分類した結果を表 1の右慨に記載表 2にまとめた.また，生揺の質」および「生命の質jに分類できないものを「その他」に分 :分類されるものは.金体のした. ぞのまま H 類した.ほとんどの学生の訳出は. 生活の質J r r r r r r r r 約 2割にあたり. その他J が金体の 5パーセンおよび「生命的質jの訳出の識を出ることはな r トにあたる.ぞれ以外の残ゅの過半数が" 生括かったが，一部の学生はそれ以外の回答を出 L 生揺の的貿のみJであり.さらにその残 9を f ていた.表 2から明らかなように.書籍に現れ質.生命の質j および「生命の貿のみj で等脅ている訳出よりも学生が露答した訳出の方がバしている.このように書籍の多〈が生活の質j ラエティに富んでいることがわかる.書籍は. を記述していることがbかる.事服されている QOLのもつ独特な意味を強調して取り上げる必 . r N工工ElectronicLibrary Service Ka wasaki University ofMedical Welfare 2 鈍近藤功行要がなければ.特別な解釈をせずに，規格化さ自主学習の効果れた無難な雷葉を使用することになる.これとは逆に.正解を要求きれない学生の解釈には. 医療福祉教育を受けている学生を対象として. 広がりが現れて〈ることがわかる. 表 2の分類に従って，学生の人散を振り分け . 両方J おた結果を表 3に示した. 生活の質J 文献調査や討論などの自主学習による QOLの知識護得』こついて調査を行った.自主学習前畿のアンケート結果.比較することによって.自よび「生命の質」の表記は.それぞれ. 生活の主学習による効集を知ることができるからであ質のみ J . 生活の質j および「生命の質jの両る.自主学習による QOLの認識に対する密化方. 生命の質のみ」に当てはまる回答を示したの様子を，各項目聞の関係として表 4①・@にものの教である. その他」の表記は.回答を書示す.行によって分けられた項眉は，自主学習 f 生前の学生の圏答に対応している.したがって. 生命の質jに結びつかない回活の質Jおよび f 表 4(2)の右端に示された各項目は自主学習畿の答を書いたものの教であった. その他jの割合学生の圏答に対応している.すなわち.表 4のは.全体の 8パーセントであり.多くはない，下から 2行自に示された各項自問の合計の値は. QOLを f 生活の賀Jと記漉している者が半数を占めており.この結果は.表 1に示した書籍を自主学習後に「生活の質 J . 両方J . 生命の質」および「その他Jと回答した学生の人数にゐた用いた調査結呆とほぼ等しい結果を得た.このる. r r r r r r いていない者が多〈を占めており.残りは r ことは，書籍の蘭査から r QOLを「生命の質J r r r 表 4⑨の最下行をみると. 両方jが金体の 6 r というよゅは. 生活の費J として認識する環境割を占的. f 生活の質jが 3割. 生命の貿J ま，にあt}.学生もそのよヲに調離していることが 1割を下回っていることがわかる.表 3と比較うかがえる.書籍の調査から得た結果と異なっおよび{生命の費Jともに，すると. 生揺の費J ている点は.学生の回答には『生命の質jのみ大幅に減少し. 両方J が約 S倍に増加している r r を回答した者の鶴舎が多いことがおげられる. ことがわかる.このことは，自主学習を経た結この理由として，医擦福祉系の学生であること果. QOLには「生活の質」とから.限りある「いのち j に対する意識が働いている入の観舎が多〈なうていることも推測でつのとらえ方があることを学生が学習し飴めていることを現しているものと雷える.また. そきょう. の他jの宮地・が 3分の 1に減少していることか f 生命の質」の 2 r 馬場金による QOLD，眠* 様 2 医療掴縫3 生活の質生き方.快適な生活.充実した生活，満足した生活. 心地よい生活，有意義な生活.アメニテ..f.暮らし生命の質死に方，生涯の質.命の質，人生の質，豊かな人生. 一生の質，死の尊重.ターミナルケア，自宅死亡その他生活様式，町づ<1).安全.保障，生活水単，個性化. 生活設計.生命の創造，長生 t t .生活実感.社会福祉寝 S 医療相経系司院生じよる QOLの訳出多額 1 9 4 47% 生命の質その他 1 2 5 3 1% 9% 部鮒一制附人数割合方一 3 % 両一 5 U 生活の質 N工工 -ElectronicLibraryService Ka wasakiUniversity of Medical Welfare 2 弱看積・医療福祉系の学生に対するクオリティ・オプ・ライフの教育ら，単純に叩L の意味が学生に農還しているを自主学習績に行ったアンケートと同時に回答ことがわかる. してもらった.ただ.このことは言葉の訳出イ自主学習前畿の変化を表 4③から詳細に検討コール記憶.また.体験イコール理解，.. . . とするしてみると. :2つの現象fJ f : 観察される. 1つは. もので位換してない.そもそも.QOLは生きてと先に述べたように自主学習によって. 両方J 回答する人教が増加する韓象であり.大きな人教の変化となっている. 生語の費対‘ら「両方」いることそのものを評価することにあだるから. 離でも身近に体験していると思える.すな bち. 体験を踏る ζ とが由来るということは，朗Lにへは.鈎 3分の 2が移動している.また.もうついて何らかのイメージを持っていることを現 1つ怯. 生活の質H :回答する人識が増加する現象である.f 両方jと回答する学生の教は. 生描の質J へ約 4分 1が移動t.. f 生命の費J からは鈎 3分の 1が移動. その他j からは約 3分の 2が移動していることがわかる.このことは. 自主学習に使用きれた教材に Q OLを f 生活の質j と紹介していることが多いのではないかと考えさせられる. していると雷えるのではないか.一方.Q OLの r r r r r 雷講を訳出することは，少な〈ともその冒棄を一時的にしろ.記憶していることにあたる.このような観点から.自主学習畿の保)Lに闘する体験のアンケ-t-結畢を脅類して.自主学習畿の QOLに対する訳出と分類した Q白，に関する体験のアンケー争結集を組み合わせて嚢 5 に示した. 行によって分けられた環醤は， Q PLの配韓し題解の禽鑓た意味，自主学審挫の QO むの訳出を分類した概念的なことを説明するのには.言葉を記憧結呆に対応する.したがって.表 5の右端に示しているだけでなしそれカ鳴っ内容をイメーされた各項目の合計の値は衰 4a>の下から 2行ジして.他 k区別することができな〈てはなら自と同ヒ結呆を示している.一方.列によ・つ・てない.ニのため，慨念に対する理解度を知るに低の理解した意味.Q OL 分けられた項躍は.Q は.回答者本人に具体的に説明させることがよに関する体験金分類した結果に対臨する.すない方法と思える.したがって.QOL対する体験わち.表 Sの下から 2行自に示された各項目隠 . 1 4① 生活の費学留前学留後生摘の賀関方生命の質その他合割 B t 合両方 1 3 . 0 1 1 8 鵠. 9 駒 2 6 1 -. 2 生活の質 ω 1 1.0>駅自生命の賀 2 鈍 4 1 . 6 寝 4② 学習後学習前曾虫学曹齢鵠の回 i その他合計 I お部 3 0 . 6 8 . 8 4 0 8 人紛% 1 1 0 2 . 5 0 8 人 4 的% 1 却 7 . 4 自怠穆曹前畿の QOLの観劇の劉事両方生命の質 5 6 1 2 3 8 1 2 l Z 5 4 0 6 5 初 1 9 2 1 1 8 29% 卸 2 62% 7% 8 却その他 s 。 3 2 1 0 2% 合計 1 9 4 5 3 1 2 5 鎚 4 0 8 1 0 0 % N工工ElectronicLibraryService Ka wasakiUniversityofMedical Welfare 鵠6 近藤功行 r r r の会審舎の植は，生活の質j ，両方J . 生命の費」れておらず.代わりに 3つの現象が現われていおよび「その他j と Q OLに関する体験を分類る. Iつは f 両方jの雷識を観砲した学生が. 生された学生め人数におたる. r r る体験について問答で~ないことを現 L ている. 活の質Jまたは「生命の質Jに分類されるどちらか一方の体験を回答していることである.これには. Q OLの 2画性を民暁 Lてお札 f 生揺 QOLは身還なことであって.その意味を理解しの質Jまたは「生命の質jのどちらか一方につていなければ.アンケート回答者側牌程度のいて園答すればよいからとも思えるが. 調方j 表 Sの最下行をみると. その他」が約半分の OLに関す割合を承しており.半数の学生が Q r r 人生し念喝ごしていないとはいえ.何らかの体 : 生命の質jに掠れてい〈のが「生橘め質J! 験を語ることがで怠るほずである.本人の雷襲は，むしろ，体験によるものの方が大きいのでで本人の考えを述べられるこ主が知識に対する両方J はなかろうか.頭の.で考えただ時だと f 理解と定着を現していることから.アンケートが考えられるが，体験した場舎はどちらか強烈・ QOLについて.文字または雷な印象を受けた方に鋸りがみられるので憾なか回答者の半数が襲として情報を持っているだけで.理解していろうか.この点会場観蕗寄れよラ. が 2パーセント以下ないことがわかる. 両方J と少ないのは，生活の質Jまたは「生命の質J また. 1つは，その他上、の龍れである.これは. Q OLを訳出した冒頭を記韓 Lただl tで. どちらかじついて， Q OLに関する体験を述べれ回答者本人のゆでその雷襲が締銘・蟻概されてばよいからである. 生命の質J t .F J f 生揺の費j いないことの現れである.最畿の 1つ低，教との割合が多い理由は.回答者の年齢が砦(.死しては少ない軒~ や人生を意識するこ kがまだ少ないこ左からでな". 生命の質jが f 生揺の費J に蜜わることあろう.進む年齢の高い人々に対して本アンケである.この原因として .Q 成，を正し〈題解でー十を持ったとしたら.慢。ある人生をどのよきていないことと. Q OLを情報に「生揚の質J うむ生島てい〈かということが表現きれる可能とf 生命の質j ~に芳雄することカ唱擁傘場合性が高いかもしれない. r r r r r r 生活の費Jが f 生命の質jにをさらに欝し〈検討することによって知ることがあることが考えられる. Q自，について自主学習をしてもらい，理解の OL には進み具合を罰牽した.その結轟から. Q が可能である.本来.記寵した言葉とそれに対種々のとらえ方があ F J .Q邸，の表罰的な意味をする理解が一敬することが好ましい.それに陪. 述べることは容易であろうということが緯輔さ表 Sの対角線上の人教が多くなること，すなわれる.そもそも，この言葉がどういうい魯きつ Q低の題解に関する自主学習の劫暴を.表 S ち.知舗と理解においてそれぞれ閉じ項目の人で用いられるようになったのかなど.その本質数が多〈なることが嬬縛きれる.しかし:ながら. 的な意味を理解してもらうための教育そのもの 9現の必要性があることが感じられた . Q 邸，につい本興査の結集をみる脹".その傾向はあま禽 S 自車掌刷機の G乱時鶴穂ど題親理解記憶生活の質両方生命の質その他会割計合生猶の質 4 5 飽 2 2 1 符認% 両方。。生命の質 1 8 7 部 @ 1 6 1 7 2" 1 1 11" その弛合幹 5 5 1 2 4 1 2 1 路 Z 駒 7 1 鵠 . ，鵠 l e 輔事 1 帥% NII-ElectronicLibraryservice KawasakiUniversity of Medical Welfare 2 9 1 看護・医療福鑑果的学生に対するクオリティ・オプ・ライフの教育て，自主学習をする上でのふさわしい教材が身近に寄在すればよいのではと筆者は考える.したがって .Q 侃，の適慣な敏曹の必要盤を強〈感じると共に.その方法を探る必要盤があろうかと患う. QOL艦嘗への指針 Q叫に関する体験のアンケートの罷答は.アンケートを回答した学生均理解できている QOL を記した結果である.したがって，種々な観点から分訴することによ1:)，(抑L念学生にどのように理解きれているか知ることができる.また. QOLをどのようにとらえてい〈ことが容易であるかを知ることができる.すなわち.アンケート結集の分析から Q OLに関する適切な教育の指針を探ることがでちるであろう. 生命の饗Jの内容を舎「生揺の質Jまた怯 f む QOLに関する体験を極接することができた学生め教は.2 1 0 入であった.持られた結果を検討してい〈と. 2つの観点から檎論できる ζk に気づいた. 1 つは.Q OLに関する体験金本人の行為に基づいて述べているのか，観察した出直接的な鐘融から揮すよゆも.他人の中で昆つけだすことの方が器離ではないことを現している.また，菌分自身について Q OLをとらえることができていないことから .Q 邸，に対する日常生錨における意識の抵さがわかる. Q O L r ま.そもそも禽分自身のた的にも，まず，追求すべき調揮である.特に学生に求めたいことは.Q 邸，に対する意識を強(t，て.主体盤をもって.生魯てい〈ということである.筆者が今国取り上げている Q OL教育 Uサ備部こは，このような教育によ 9学生の理解や考えが蜜憶し成長してい〈過緯をどうとらえて行〈かといったところに主眼を軍かね』まならないと思う. f 精神Jに関する餌答をした学生は8 1人であゆ. 物質jI こ関する国答をした学生は 1 2 9 人で . ， f 勃費jの方があった.明らかに「精神Jよ多い.これは， Q OLを心的豊かきに事めるので r はなし物質鈎に満た宰れることとしてとらえ l ' 1 J噂易だからと思われる.物質的なることの1 豊かきを確保することによって.精神的な安らぎを縛られること陪事実である.しかし .A の物質的な歓求は.輪胞のごと〈意遣に続〈もの本人」と区分し.韓者を f 他人Jとす前者を f ることで述べてみたい.また lつは.心が純粋に満たされているような体験記ついて述べたも OLを追求する原動であるこ主から，それが Q 力になっても，決して Q儲 a に頚擁する手段にはな 9得ないので怯なかろうか.また.本来， Q O L t 主暢鷺的な欲事によって満たされるのではのか.物費的な欲求を満たそうとする体験につなし心的憲識の縄題である.心にゆと 9を持 : 区いて述べたものかでゐる.髄者を「精神j l 分し，説者を「物質j と露骨するこ&にする. って.精神的な豊かさを感ヒ，自己を向上寄せてい《意識が霊聾であろう. .他人J ，アンケート結集記現れている本人J 来事むついて述べているのかである.ここでは，なお.身体的な不告自毒の解決や他人から受ける援助への欲求なども「鞠費jに含めた. 「本人Jに関する回答をした学生は舘人であり. 他人j に関する屈替をした学生は 1 1 8人であった.明らかに f 本人」より t 他人jの方が多い結集となった.このことは.Q OLを本入の r r r . r r f 輔神Jおよび F 物質Jの組み合わせと f 生活の質」および「生命の賀Jとの関轟を表 6に示す. 本人・稿持j とあるのは. 本人Jに関する回答をして，かっ f 精神Jに関する題審をし r r r r .他た学生の分類を現している. 本人・物質J r 鍵 6 本人jおよび精神Jど f 盆績の賀Jおよび f 念命骨質j 生活の質両方生命の質合辞本人・精神本人・物質他人・精神 3 8 1 2 4 3 3 5 4 1 5 1 他人・物質合計 1 1 2 2 1 誕 I 舘 1 4 3 7 7 1 4 0 1 8 2 1 0 N工工ElectronicLibrary Service Ka wasaki University of Medical Welfare 2 調近藤功行人・精神Jおよび「他人・物質」もそれぞれ同精神的な安らぎを得ることを述べて行き.心の様にして分類された組み合わせを現している. 意識として QOLを退京することを考えること「他人・精神Jおよび「他人・物質Jの項目を生命の質jおよび「生活の質Jとの眺めると. f が「生聞に恨遭った傾向がみられる J生活の質j 命の質」の 8観癌度と数値そのものがほぽ等しも必要であろう.特に.QOLを意識することを身につけさせることは重要と思える. 学問的にみれば'， QOLはそもそもアメリカにおける『社会学』の分野で.留民の生揺の賀(国いだけでなし「精神jより f 物質Jに分類され民の事らしの豊かさ}に焦点をあてた概念としる学生の教の方が I対 2の割合で多いことがわて生まれたものである別問.もともとの最栂が. かる.これに対し. 本人・精神jおよび f 本人・ f 生揺の質Jということで蛤まった雷襲である r r 物質jに分類される項目においては，生揺の質J ということ.それが医療で桂昌されるようになに分類される回答は十分な教があるのに対して. ったのは，延命中心の医療に対 Lての批判とし r f 生命の質jに分類きれる国答はほとんどないて. QOLは生命の量ではな< 生命の質jであことがわかる.ここで.踊りを入れておかねばるということに論ヒられるようになった叡であ他人J . ならないことは，筆者は. 本人jおよびf る.それ杭現在は f 精神j釘よぴ f 物質J . 生括的質jおよび「生命の質Jと二者択一的に分額してどちらが優っ度ということ.♂あるいは「生掲の質および生命の質」の「両方jで，落ち着いたように思える. ているかを議論しているのではない. “ Q u a 総. y o fLife"の"Li f e "という英語のもつ r r f 生活の質Jつま.， 1 ま満足アンケートに回答した 2 0 禽韓畿の学生にとっ意味合f生活.生命，人生，生害，教揖など稲蛮ては.他人の死について考えるこ左はあっても. J，そこい意味を統合的に内包しているのであ I 自分自身の死を意識することは少ないと緯測でに意味がある z m .ぞれゆえ.混塞してしまってい r きる.このように，アンケートに回答して〈れるとも雷える. そもそも.用いられる入によった学生自身の宛を意識した QOLに関する体験て解釈の遣うこの Q OLという雷藁を 8本ではなど，そういった内容がどれだけ反映さF れていとみる研究者もいる. 用いること自体が難しい J るかなども.筆者は関心を持ってみたかった. 「生活の質j および f 生命の質J~分けて英訳 QOL務究は，ターミナルケア教育にも.直接関を試みること自体に鍵簡を感むる櫛究者もいる. 剖の定義として言叢でないので.それただ.Q 接的に関わることであると患われる". 4 以上の縮呆をまとめ.QO 止の教育について指ぞれの分野で自分がどう考えるかということが針を述べることにする.死までに重る道のりの大事であるということではなかろうか.つまり長い学生が，死を意識して QOLを学ぶことには，この言葉を 2つに分け.ぞれを英訳するこ OLのもつ意味が死のは園雄がある.しかし.Q とも.それぞれの研究者の研究の分野 kその目教育につながってい〈ことは教示出来よう.し的によるものと冒えよう. r たがって.購識を聴く学生に対しては. 生活の r 質J 生命の質jに関する身近な話題を提供し. QOLについて理解を操めさせることが必要である.その時.他人の QOLに関する揺よりより効果的と思われることは，学生自暑に直接関わることを話題にすることである.書籍に限らず. 映画の部分での紹介も可能である叱物質的，身孔の噂入として. 体的な満足を得ることを α 本舗を作成するにあたって給.寺揮昇久縛土(京都工芸錦絵大学工養学部物質工学科)に ωLアンケートの墜理，データの分続などの働カを得てきました.また.終始，論考を進めてい〈上で鵠鎗また討論する機会を持ってきました.この場をお借りしてお礼を申し上げます. N工工ー ElectronicLibrary Service Ka wasaki University of Medical Welfare 2 9 9 看護・医療福祉系の学生に対するクオリティ・オプ・ライフの教育文献 1)黒磁絡子 ( 1 9 9 2 ) クオリティ・オプ・ライフ (QOL)その概念的な傍商.肴趨研究， 25(2)，鮒. 2 ) 石谷邦彦 ( 1 9 8 8 )特集にあたって. Ph a r m aMedic~ 6(7， ) 1 1 . 3 )近海功行，来光涜 ( 1 9 9 5 )QOLという用語についてー医学・肴蟻・椙佐教育の中での観点からー.介 (1 ) .3 0 : . 種福祉数曹， 1 4 )鷹山正二郎(1鈎0 ) ライフスタイルとQu a U t yo fL i f e . 自本保健医療行動科学会報， 5 .202 . 5) 隷凶裕子 ( 1 鈎0 )欧米におけるQua縫t yo fL i f eに関する文献の概要と謀庖厨本保健医療行動科学会報， 5 ，2 0 2 . 6) 近藤功行.育1ft武彦.米光茂，寺津昇久(l鈎6 );社会福位・介護福祉教育におけるタオリティ・オプ・ライフの視点一教材碕究並ぴに学生教育への提富一.平成 7年度川崎医療福役大学プロジェタト研究研究成義報告書. 7 )近藤功行 ( 1 関6 ) 介趨福祉職とターミナルケアの視点ーある末期患者の死をとおして一.保健の科学. 8 O (1)，5 0-56. 8) Op po 曙減， RGJ r o n s i d eandLW Ke 閑 e d y( 1 9 8 8 )陶叫v e dQua l i t yo fU fei nA C回悦 P er i p ! 樹y Framework.s o c 必: l l n d i C8 品 018 R e s 館 r c h ，2 D (6)，6 時-6 2 6 . 9) 筒井真優美 ( 1 鰯)看護学における ω Lの概念と測定一 2つの肴撞婦の論文を過して一.看穫研究. 2 5 (2 ) .5 7 一回. 1 0 ) KI e i f l I 抑URM( 1 倒的 C側関碑 A糊Jy s i so fQ u a l i t yo fL i f e .D i m e n s i o n0 1Cr i I 陶t 白r eN u r s i 噌.柑 ( 4) . 2 2 3 2 2 9 . N工I-ElectronicLibrary Service