Wie nutzt man die Standards und IHE-Profile bei der Auswahl von Bildmanagementsystemen (PACS) Peter Mildenberger1 und Marco Eichelberg2 1Klinik für Radiologie der Johannes Gutenberg-Universität Mainz Oldenburg 2OFFIS, Überblick 1. Grundsätzliche Überlegungen zu Ausschreibung 2. Verfügbare Standards und internationale Initiativen 3. Anwendungsbeispiele PACS CD Erstellung und – Import Teleradiologie Lehrsammlung 4. 5. Ressourcen im Internet Zusammenfassung 2 Grundsätzliche Überlegungen zu Ausschreibungen 1. Einführung Leistungsverzeichnis (LV) Grundlage für einen Auftrag Die Erstellung eines LVs ist im Regelfall individuell Infrastruktur Arbeitsabläufe Leistungsumfang Ein LV muß verschiedene Anforderungen erfüllen Rechtskonformität Vollständigkeit Vermeidung von unscharfen Formulierungen Vermeidung von „unüblichen“ technischen Detailanforderungen 3 Verfügbare Standards und internationale Initiativen 2. Standards HL7 (Health Level 7) Vorwiegend administratives und klinisches Datenmanagement DICOM (Digital Imaging and Communicating in Medicine) Bildmanagement mit Workflow, QS, Objektdefinitionen, Befunden Web-Standards, CCOW, LOINC u.a.m. Überregionale Kommunikation, Systemintegration, Labor… IHE – Integrating the Healthcare Enterprise Ablauforientierte Profildefinitionen aufbauend auf intern. Standards 4 3. PACS - Interaktionen Fallbeispiel Integration mit KIS und RIS Fallsammlung PACS CD – Erstellung und Import Teleradiologie 5 Interdisziplinäre Konferenz 3. Fallbeispiel 6 Beispiel: DFG - Empfehlungen 4. Internet - Resorucen 2000 DICOM Worklist DICOM Modality Performed Procedure Step DICOM Storage Commitment DICOM Print 2004 Überarbeitung (www.dfg.de) 7 IHE Scheduled Workflow 4. Internet - Resourcen X 8 IHE – Connectathon Ergebnisse 4. Internet - Resourcen www.ihe-europe.net 9 IHE – Connectathon Ergebnisse 4. Internet - Resourcen 10 IHE – Connectathon Ergebnisse 4. Internet - Resourcen 11 IHE – Connectathon Ergebnisse SWF 4. Internet - Resourcen 12 IHE – Connectathon Ergebnisse 4. Internet - Resourcen 13 IHE – Connectathon Ergebnisse 4. Internet - Resourcen 14 IHE – Connectathon Ergebnisse 4. Internet - Resourcen IHE Profile werden von vielen Firmen umgesetzt Jährlich Testung im Rahmen eines Connectathon >300 Entwickler u.a. Experten, >1500 Tests, >100 Systeme Allerdings Nicht alles ist auch schon Produkt Aber „Grundverständnis“ sollte dann vorhanden sein IHE Integration Statements einfordern Lösen die bekannten DICOM Conformance Statements ab 15 DRG DICOM-CD (www.dicom-cd.de) 4. Internet - Resourcen 16 DRG Teleradiologie (www.tele-x-standard.de) 4. Internet - Resourcen 17 IHE – Connectathon Ergebnisse 4. Internet - Resourcen 18 IHE – Connectathon Ergebnisse 4. Internet - Resourcen 19 20 Ein Wort zur Beratung 5. Zusammenfassung Projektziele abstecken PACS, Teleradiologie, andere Fächer, Bildverteilung… Angestrebte Leistungsklasse eingrenzen (First Class, Business, Economy, „Billigflieger“?) Information einholen Kongresse (RöKo, DICOM-Treffen, EuroPACS…) Referenzen hinterfragen Bei Besichtigungen vor Ort eigene Arbeitsabläufe vergleichen Nicht beeindrucken lassen von Viel Papier Übermäßig detailgenauen Abfragen im LV 21 Zum Schluß…. 5. Zusammenfassung Man kann, muß aber nicht nur aus eigenen Fehlern lernen Nicht technische Detailbeschreibungen überbewerten Eigene Abläufe und angestrebte Arbeitsweise beschreiben IHE – Profile als Grundlage nehmen Vermeidet weitgehend unterschiedliche Interpretation von DICOM o. HL7 Ergänzungen möglich durch Empfehlungen z.B. der DRG DICOM – CD Teleradiologie Kompression 22 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! 5. Zusammenfassung Mehr dazu am 4. und 5. Juli in Mainz 23