年 月 日 （ ） 日 （ ） 申請書（恵庭市町内会・自治会回覧物） １．申請者（団体）について 申請者（団体）名 担 当 者 名 連 絡 ― 先 ２．回覧物について 内 サ 容 イ ズ （ ツ折り） 原 稿 枚 数 枚 両 面 ・ 片 面 両 ・ 片 ３．配布について 恵庭市内全域 ・ 恵庭地区 ・ 恵み野地区 ・ 島松地区 配布希望地区 （ ） 搬 入 希 望 日 月 日 （ ） 配布物に関する一切の責任を負うことを了承します。 年 申請者（団体）名 ＜生活安全課使用欄＞ 課長 主査 スタッフ 上記のように申請がありましたので、 別添の原稿を 月の回覧原稿として許可してもよろしいか伺います 月 回覧申請の決まり ○申請できる回覧物 ・市が関わる非営利の事業に関するもの。（市が主催する勉強会など） ・市民又は市内の団体・サークル等が行う非営利のイベントに関するもの。 （学校の学芸会など） ・公共機関からの広報文。 （交番からの広報紙など） ○申請できない回覧物 ・市の品位・公益性を損なうもの。 （誹謗中傷など） ・営利目的の宣伝又は広告活動になるもの。 （お店の広告など） ・政治的・宗教的又は選挙活動になるもの。 （選挙候補者の宣伝、信者の勧誘など） ・個人的な活動・宣伝に当たるもの。 （習字教室の生徒募集など） ・掲載意図及び内容が明確でないもの。 （支離滅裂なものなど） ・その他、市長が配布を不適当と認めたもの。 ○原稿の規定 ・原稿サイズは A4 サイズ以下。 （A3 サイズの場合 2 つ折り） ・原稿の表面上部に回覧の表示をする。 ○申請期限 回覧を希望する原稿及びこの申請書を原則として回覧前月の２１日（土日祝日の場合はその前の平 日）までに生活安全課に提出してください。 回覧物として適切かどうか審査し、結果を電話でお知らせします。 ○回覧物の搬入 原稿の回覧許可が出たのち、原稿を必要枚数i印刷して、生活安全課へ持参してください。 生活安全課に用意された配布用封筒に町内会ごとの枚数を数えて封入していただきます。 ○問合せ先 恵庭市京町１番地 生活環境部生活安全課 電話 0123-33-3131（内線 1181） 担当：太田・竹澤 i 変動することがありますので生活安全課にお問い合わせください。
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