耕 作 証 明 願 平成 年 月 日 七尾市農業委員会会長 殿 住 所 申請者 氏 名 印 下記の土地について現在、農地として利用していることを証明してください。 記 １ 変更年月日 ２ 証明を受け 年 土地の所在 ようとする 月 日 地 地 番 登記 目 現況 面 積 （㎡） 備考 土地 ３ 農地に戻し た理由及び 現在の状況 【 添付書類 】 １ 現況写真（耕作を行っている事がわかるもの） ２ 土地登記簿謄本（全部事項証明） ３ 申請地付近の地図 ４ 公図の写し 収農委第 号 本申請地は農地として耕作していることを証明する。 平成 年 月 七尾市農業委員会 日 印 耕作証明願 この証明は七尾市総務部税務課が固定資産の課税地目の認定をするにあたり、その参考とする ため、農業委員会の意見を聞くものです。 １．耕作証明は、以下の条件がすべて整っている場合に証明されます。 ○登記地目が農地(田・畑)のままであること。 ○過去に農地以外にするため農地転用許可等を受けている場合には、事前に許可の取り消し願 を提出すること。 ○申請者が農地法第３条第２項の適格者か否かを確認します。 ・申請時点において農業経営をされているか。 ・農作業に必要な農機具を確保しているか。 ・地域において農業経営に必要な下限面積を達成しているか。 ２．申請書類が受理されましたら、農業委員による現地調査（１回／月）を行います。 ・その農地がきちんと耕作の目的に供されているか。 ・全体的に肥培管理がされているか。 ３．現地確認後、農地として適切に管理がなされていれば、その旨を農業委員会総会にて報告後、 証明書を発行します。 別紙 ２ 地 証明を受けよ うとする土地 土地の所在 地 目 面 番 積 （㎡） 登記簿 現 備考 況 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
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