【記載例】様式第３号柳井市農業委員会委員応募申込書ふりがな □□□ 氏名 □□ 性別男・女住所 □□□ □□ 昭和生年月日 ○○年○○月○○日生（満平成 ○○歳）〒７４２－○○○○ 電話番号職業柳井市□□□○○○○番地（○○○○）○○－○○○○ 農業（例 ※日中連絡できる電話番号を記入願います。農業、会社員兼農業、会社役員兼農業、団体職員兼農業年月日職名・役職名等（例）経歴は、主に農業従事期間、職歴、団体・組昭和○○年○月～歴織等の役職歴、農業委員会の委員経歴等を記就農現在経等）載してください。昭和○○年○月～平成○○年○月 ○○○○会社平成○○年○月～稲作、露地野菜、施設野菜、果樹類、花き、柳井市農業委員畜産、などを記載してください。主要な作物現在には具体的な生産品目を記載してください。農業経営の状況営農類型稲作、露地野菜営農規模田 ○○アール（耕作面積・飼養頭数等）畑〇〇アール形認定農業者である専態業・主な作目（（例）水稲、大豆兼認定農業者である・認定申請中応募している応募していない業・・）自家消費認定農業者ではないか否かの別農地利用最適化推・進委員への応募応募する理由を 200 字程度で記載してください。（理由の例）応募する理由（２００字程度）・これまでの職歴・農業経験等から地域の信頼を得ている。・認定農業者として、農地の利用集積・集約化について自ら実践し、精力的に活動している。・地域農業や地域情報に精通しており、担い手への農地集積や耕作放棄地の未然防止・解消等、農業委員会業務に貢献できる。上記理由により、農業委員に応募いたします。など【記載例】上記のとおり柳井市農業委員会委員に応募いたします。平成２９年 ○月○○日氏名 □□ □□ ㊞（宛先）柳井市長【添付書類】被推薦者（推薦を受ける者）の住民票（本籍と戸籍の筆頭者記載のもの） ※発行後、３か月以内のもの