応募用紙 - 長野市

(様式1)
長野市立博物館協議会委員応募用紙
平成 年 月 日
長野市教育委員会あて
氏 名
㊞
長野市立博物館協議会委員に応募します
ふりがな
氏 名
男・女
生年月日 昭和・平成 年 月 日
〒 -
住 所
長野市
電話番号
(名 称)
職 業
勤務先
(住 所)
(電話番号)
該当するものに○をし、その内容を具体的に記入してください。
1 学校教育関係
2 社会教育関係
3 家庭教育の向上に資する活動を行う者
4 学識経験のある者
応募する動機をお書きください
小論文は「博物館運営について日頃感じていること」を、1200字以内でお書きください。