集合住宅の各戸検針及び各戸徴収申込取消届

様式第6号(第4条関係)
年
月
日
(宛先)下関市上下水道事業管理者
所有者・管理組合
住 所 〒
氏 名
連絡先
㊞
(
)
集合住宅の各戸検針及び各戸徴収申込取消届
私は、下記の理由により、集合住宅の各戸検針及び各戸徴収の申込みを取消したい
ので届け出ます。
記
建物所在地
建物名称
取消の理由
〒