着 手 道 路 工 事 届 完 了

平成
年
月
日
着 手
道路工事
届
完 了
宮古島市長
下地 敏彦 殿
住所
施工者 氏名
連絡先
㊞
平成 年 月 日付、宮建道第 号にて承認のありました下記工事について、
平成 年 月 日に( 着手したい ・ 完了した )ので届け出ます。
記
1.施工場所
市道
宮古島市
線
2.工事種別
3.工事期間
平成 年 月 日 から
平成 年 月 日 まで
地先