給与支払報告書(総括表)の記入上の注意点について 29 特別徴収義務者指定番号 給 与 支 払 報 告 書 (総括表) ○○○○○○○○ 若狭町長 殿 平成 29 年 月 日提出 フ リ ガ ナ 事業種目 給 与 支 払 者 の 名 称 又 は 氏 名 ㊞ 受給者総人員 (代表者名 ) 提出市町村数 フ リ ガ ナ 同 上 の 所 在 地 特別徴収出来ない人員を記入し て下さい。 報告人員 その他 ㊞ 名称等 該 名 称 更 変 変 な ものです。右欄に○印をして下さい。 更 更 し 課 係 者 な し 表記の所在地や名称は昨年度実績による 地 名 変 当 連絡者の氏名 及び所属課係 名ならびに 電 話 番 号 28年中に退職して特別徴収出来 ない人員を記入して下さい。 退 職 給与支払者が 法人である場合 の代表者の氏名 氏 名 受 電 話 局 ( ) 番 番 付 内線 表記に印字されている事業所の所 在地や名称を確認していただき該当 する欄に○印をして下さい。 計 給与の支払い 方法及び期日 28年中に町内の方が在職してい ない場合は○印をして下さい。 (名称) 支払いを希望 する金融機関 貴事業所に勤務の方の住民税を給与から 天引きせずに普通徴収の方法を希望され る場合は右欄に○印をして下さい。 報告書を提出する市町村の数を 記入して下さい。 29年度に特別徴収予定の人員 を記入して下さい。 在 職 郵便番号 事業所から給与の支払を受けてい る方の総人員を記入して下さい。 普通徴収 点 検 給与支払報告書を町役場へ送付の際必ず同封して、 1月31日までに提出して下さい。 ※1 提出される場合は、1.給与支払報告書(総括表)2.特別徴収分給与支払報告書3.普通徴収分給与支 払報告書の順番でお願いします。 ※2 総括表を電算機打ち出し等により別様式にて提出される場合も、無記入で結構ですので本状を同封して 下さい。 29年度に特別徴収が不可能な 場合のみ普通徴収に○印をして 下さい。 この報告書について応答される 方の氏名・電話番号等の記入を お願いします。
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