建設業許可通知書再発行願 平成 鹿児島県知事 年 月 日 殿 主たる営業所の所在地 申請者 商 号 又 は 名 称 代表者又は個人の氏名 印 下記理由により，建設業許可通知書の再発行をお願いします。 記 般 １ 許 可 番 号 （ − ）第 号 特 許可年月日 ２ 許 可 業 種 ３ 申 請 理 由 平成 年 月 日 経営事項審査総合評定値通知書再交付願 平成 鹿児島県知事 年 月 日 殿 申請者 主たる営業所の所在地 商 号 又 は 名 称 代表者又は個人の氏名 印 下記の理由により，経営事項審査の総合評定値通知書の再交付をお願いします。 記 １ 許 可 番 号 般 （ 特 − ）第 号 許可年月日 平成 年 月 日 ２ 審 査 基 準 日（決算日） 平成 年 月 日 ３ 申 請 理 由 決裁区分 （受付番号 丁３ 係長 号） 上記の件について，再交付してよろしいか。 係 公印押捺 承 認 印 証 紙 貼 付 欄 （１部につき ４００円） 根拠：鹿児島県手数料徴収条例 別表第１土木部の表１の（９） 浄化槽工事業登録通知書再発行願 平成 鹿児島県知事 年 申請者 在 地 商 号 又 は 名 称 代表者又は個人の氏名 印 下記理由により，浄化槽工事業登録通知書の再発行をお願いします。 記 登 録 番 号 登録年月日 ２ 日 殿 所 １ 月 申 請 理 由 （ 登 平成 − ） 年 号 月 日 解体工事業者登録通知書再発行願 平成 鹿児島県知事 年 申請者 在 地 商 号 又 は 名 称 代表者又は個人の氏名 印 下記理由により，解体工事業者登録通知書の再発行をお願いします。 記 登 録 番 号 登録年月日 ２ 日 殿 所 １ 月 申 請 理 由 （ 登 平成 − ）第 年 号 月 日 県建設工事入札参加資格者格付等結果通知書再発行願 平成 鹿児島県知事 年 月 日 殿 主たる営業所の所在地 申請者 商 号 又 は 名 称 代表者又は個人の氏名 印 下記理由により，県建設工事入札参加資格者格付等結果通知書の再発行をお願いします。 記 般 １ 許 可 番 号 （ − ）第 号 特 許可年月日 ２ 申 請 理 由 平成 年 月 日 県測量・建設コンサルタント業務等入札参加資格者 登録結果通知書再発行願 平成 鹿児島県知事 年 月 日 殿 所 申請者 在 地 商 号 又 は 名 称 代表者又は個人の氏名 印 下記理由により，県測量・建設コンサルタント業務等入札参加資格者登録結果通知書の 再発行をお願いします。 記 １ 受 付 番 号 ２ 申 請 理 由 （建設業許可，経営事項審査関係） 証 明 願 １ 建設業許可証明書（ いることを証明願います。 部）により，建設業法第３条の規定により許可を受けて １ 建設業許可更新中証明願（ 部）により，建設業法第３条第３項の規定により 許可更新中であることを証明願います。 １ 建設業許可申請書（写）（ 部）は，建設業法第５条の規定により提出された 原本と相違ないことを証明願います。 １ （写）（ 部）は，建設業法第１１条の規定 により提出された原本と相違ないことを証明願います。 １ 経営事項審査申請書（写）（ 部）は，建設業法第２７条の２３の規定により 提出された原本と相違ないことを証明願います。 平成 鹿児島県知事 月 日 殿 申請者 １ 許 ２ 主たる営業所の所在地 ３ 商 号 又 は 名 称 ４ 代表者又は個人の氏名 ５ 証明を必要とする理由 決裁区分 可 番 号 国土交通大臣 般 許可（ − 鹿児島県知事 特 ）第 号 印 （受付番号 丁３ 係長 年 号） 上記の件について，証明してよろしいか。 係 公印押捺 承 認 印 証 紙 貼 付 欄 （１部につき ４００円） 建 設 業 許 可 更 新 中 証 明 願 平成 鹿児島県知事 年 月 日 殿 （申請者） 主たる営業所の所在地 商 号 又 は 名 称 代表者又は個人の氏名 印 建設業法第３条第３項の規定により，貴県に提出した下記建設業許可について，現在更 新手続中であることを証明願います。 記 １ 国土交通大臣 許 可 番 号 鹿児島県知事 許可年月日 ２ 平成 許 可 業 種 （一般） 般 許可（ 特 − 年 ）第 号 月 日 （○印にて表示） 土 建 大 左 と 石 屋 電 管 タ 鋼 筋 舗 しゅ ガ 塗 防 内 機 絶 通 園 井 具 水 消 清 解 板 （特定） （※ 土 建 大 左 と 石 屋 電 管 タ 鋼 筋 舗 しゅ ガ 塗 防 内 機 絶 通 園 井 具 水 消 清 解 板 行政庁記入欄） 平成 年 月 日付けで申請書 の提出があり を 受 理 し ，現在更新手続き中 であることを証明する。 平成 年 月 日 鹿児島県知事 印 （浄化槽工事業，解体工事業関係） 証 明 願 １ 浄化槽工事業登録申請書（写）（ 部）は，浄化槽法第２２条の規定により提 出された原本と相違ないことを証明願います。 １ （写）（ 部）は，浄化槽法第２５条又は第 ２６条の規定により提出された原本と相違ないことを証明願います。 １ 特例浄化槽工事業者届出書（写）（ 部）は，浄化槽法第３３条の規定により 提出された原本と相違ないことを証明願います。 １ （写）（ 部）は，浄化槽法第３３条の規定 により提出された原本と相違ないことを証明願います。 １ 解体工事業登録申請書（写）（ 部）は，建設工事に係る資材の再資源化等に 関する法律第２２条の規定により提出された原本と相違ないことを証明願います。 １ （写）（ 部）は，建設工事に係る資材の再 資源化等に関する法律第２５条又は第２７条の規定により提出された原本と相違ないこ とを証明願います。 平成 鹿児島県知事 年 月 日 殿 申請者 １ 登 録 （ 届 出 ） 番 号（ ２ 所 ３ 商 号 又 は 名 称 ４ 代表者又は個人の氏名 ５ 証明を必要とする理由 決裁区分 ・ 届 − ） 号 地 印 （受付番号 丁３ 係長 在 登 上記の件について，証明してよろしいか。 係 公印押捺 承 認 印 号） （入札参加資格審査関係） 証 明 願 １ 建設工事入札参加資格審査申請書（写）（ 部）は，鹿児島県建設工事入札参 加資格審査要綱第６条の規定により提出された原本と相違ないことを証明願います。 １ （写）（ 部）は，鹿児島県建設工事入札参 加資格審査要綱第９条の規定により提出された原本と相違ないことを証明願います。 １ 一般競争（指名競争）入札参加資格審査申請書（測量・建設コンサルタント等） （写） （ 部）は，鹿児島県測量・建設コンサルタント業務等入札参加資格審査 要綱第６条の規定により提出された原本と相違ないことを証明願います。 １ 部）は，鹿児島県測量・建設コ ンサルタント業務等入札参加資格審査要綱第９条の規定により提出された原本と相 違ないことを証明願います。 （写）（ 平成 鹿児島県知事 年 月 日 殿 申請者 国土交通大臣 １ 許 可 番 号 許可 第 号 第 号 鹿児島県知事 登 番 在 号 ２ 所 ３ 商 号 又 は 名 称 ４ 代表者又は個人の氏名 ５ 証明を必要とする理由 決裁区分 地 印 （受付番号 丁３ 係長 録 上記の件について，証明してよろしいか。 係 公印押捺 承 認 印 号）
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