平成
委
私は、都合により
任
年
月
日
状
を代理人と定め、市有地売払い入札に
関する一切の権限を委任します。
（宛先）岡
崎
市
長
住所又は所在地
委任者
氏名又は名称
及び代表者氏名
印
住所又は所在地
受任者
氏名又は名称
及び代表者氏名
印
※共有の場合で、その中の１人が代表で来庁し入札するときは、それ以外
の方は代表の方に対し、この委任状を作成してください。

平成 年 月 日 館林市長 様 異議を述べる者の氏名及び住所 氏 名 住 所

事 業 所 税 減 免 申 請 書

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入札書

(株) 261-0001 県 市 25 034567 ×施設(株)

1 359-0000 埼玉 県所沢市 丁目 － 034567 産興 359-0000

東日本大震災に係る被災住宅用地に対する固定資産税の特例

東日本大震災における原子力発電所の事故による警戒区域内

1 燃え殻 10 1 123456 環境 260-0000 千葉県 ××市××1-2-3

公 売 保 証 金 納 付 申 込 書 公売保証金納付申込書兼返還

資格申請関係様式［PDFファイル／79KB］