第 14 号様式(第 16 条関係) 墓地等変更届 年 日南町長 月 日 様 届出者 住所 氏名 印 (電話 ) 下記のとおり墓地等(墓地、納骨堂)に係る変更があったので、日南町墓地等の経営許可 等に係る事務取扱要綱第 16 条の規定により届け出ます。 記 名 称 所 在 地 変 更 事 項 1 墓地等の名称 2 墓地等の経営者の住所又は氏名(法人にあっては、主たる事務 所の所在地又は名称若しくは代表者の氏名) 3 墓地等の管理者の本籍、住所又は氏名 変更前 変更後 変更の内容 変更年月日 注 1 年 月 日 届出者の住所及び氏名は、法人にあっては、その主たる事務所の所在地並びに名称 及び代表者の氏名を記入すること。 2 「変更事項」欄は、該当するものの番号を○で囲むこと。
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