レンタルスペース申込書 【個人】【法人】 取扱不動産会社： 株式会社ヴェルリース 〒251-0052 神奈川県藤沢市藤沢973 相模プラザ第3ビル 3階 物件名称： ヴェルボックス 湘南茅ケ崎店（第2） ≪賃料≫ 物件住所： 神奈川県茅ケ崎市矢畑713-11 ≪管理費≫ 部屋NO.： 5 ≪総賃料≫ ≪保証委託料≫ 契約期間： 1年間（自動更新） ※途中解約は1ヶ月前連絡にて承ります 15,120 540 15,660 15,660 円／月 円／月 円／月 円(初回のみ) ≪留意事項≫●申込人ご自身でご記入（太枠内すべて）をお願いします。●本申込後、弊社（電話0466-41-9771）又は 保証会社（株）ジェイリース（電話0570-006-656）より確認のご連絡をさせていただく場合がございます。●お申込み には本人確認書類の添付が必要です。●審査時に各種証明書類の追加提出が必要となる場合がございます。●審査の結 果、ご契約をお受けできない場合がございます。 申込日： 年 月 日 必須 スペースご利用に関して ① 利 用 目 的 ： ② 予 定 保 管 品 ： ③ 利用予定期間（目安）： □1ヵ月 □3ヵ月 □6ヵ月 □1年以上 ④ 利 用 開 始 希 望 日 ： 月 日より □クレジットカード ➄ お 支 払 い 方 法 ： □自動引落とし（口座振替） □銀行振り込み ※ご利用が３ヵ月以内のお客様のみ選択可 必須 申込者様 男 女 フリガナ お 名 前 昭和 平成 年 月 日生 固定電話 携帯電話 法人の場合▸法人名、代表者名（役職を含む） Eメールアドレス（ｸﾚｶ払いの場合は必須です）： ご 住 所 ご 職 業 ※アパート名・号室までご記入下さい 〒 □会社員 □会社役員 □公務員 □自営業 □アルバイト □主婦 □学生 □法人 □不動産収入 □無職（ 年金受給 生活保護 他▸ ） □その他（ ） フリガナ 勤 務 先 勤務先 電 話 法人の場合▸代表者名 法人の場合▸代表者自宅電話 必須 お身内連絡先 男 女 フリガナ お 名 前 続柄 昭和 平成 年 月 日生 固定電話 携帯電話 ご 住 所 必須 ※アパート名・号室までご記入下さい 〒 お申込みには、下記の身分証（写し）の添付が必要です。 □ 個人 ≫ 運転免許証 又は 健康保険証 □ 法人 ≫ 登記簿謄本 及び （代表者様の身分証 又は ご担当者のお名刺） お申込みＦＡＸ（ヴェルボックスお申込み窓口） ➤ ０４６６-４１-９７７２
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