Ｊ Ｒ 行 田 駅 前 広 場 周 辺 再 整 備 基 本 計 画 (案 )に 対 す る 意 見
住
所
法
人
又
所
は
在
地
氏名又は法人名称
及 び 代 表 者 名
電
話
番
（法人の場合）
号
担
当
者
※下記の提出可能な方のいずれかに該当することを示す事項又は番号を記入してください
提出可能な方の該当
※意見を提出可能な方は、下記①～⑥のいずれかに該当する方に限られます
① 行田市内に住所を有する方
② 行田市内に事務所又は事業所を有する方又は団体等
③ 行田市内の事務所又は事業所に勤務する方
④ 行田市内の学校に在学する方
⑤ 行田市に対して納税義務を有する方又は団体等
⑥ 「 Ｊ Ｒ 行 田 駅 前 広 場 周 辺 再 整 備 基 本 計 画 計 画 (案 )」 に 利 害 関 係 を 有 す る 方 又 は 団 体 等
標 記 の 計 画 (案 )に つ い て 、 次 の と お り 意 見 し ま す 。
※行が不足する場合は、次頁以降にわたって記入してください