改 葬 許 可 申 請 書 死 亡 者 の 本 籍 死 亡 者 の 住 所 死 亡 者 の 氏 名 死 亡 者 の 性 別 男 女 日 年 月 日 死 亡 年 月 埋 葬 又 は 火 葬 の 場 所 埋葬 又は 火葬 の年 月日 改 葬 の 理 由 改 葬 の 場 所 年 月 日 申請者の住所，氏名及び 死 亡 者 と の 続 柄 上記のとおり改葬許可を受けたく、墓地埋葬等に関する法律第5条第2項及び同施行規則第2条により申請いたします。 平成 年 月 日 申 請 人 氏 名 ㊞ 上 記 埋 葬 の 事 実 を 証 明 す る 。 墓地管理者 住 所 氏 名 ㊞ 取 手 市 長 殿
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