⑤体験入部参加申込書

別紙
酒田南高等学校
≪体験入部参加申込書兼保護者同意書≫
※参加される方には、本校で保険の加入（吹奏楽を除く）を行いますので正確にご記入下さい。
※本申込書は保護者同意書を兼ねていますので、保護者氏名㊞に押印をお願いいたします。
（　）中学校
ご担当の先生
中学校℡（　－　－　）
ふ　り　が　な
生　徒　氏　名
男
女
生年月日
参加希望部活動
参　加　日
※バスケ・テニス・ゴルフは２回参加可
平成　年
／　・　／
月　日　酒田南高等学校長　土門　陽吉　殿
上記生徒（体験入部参加申込み生徒）は酒田南高等学校の体験入部に参加することを同意します
平成28年　月　日　保護者氏名㊞
自　宅　住　所
〒（　-　）
保護者緊急連絡電話
上記の必要事項をご記入の上、中学校を通して、FAXでお申込みをお願いいたします。
FAX番号
⇒ 0234-24-6831
酒田南高等学校　入試広報部長　佐藤玲児
℡：0234－26－3111〔職員室〕

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