twinSys® twinSys® Die Hydroxylapatit-Beschichtung Bestellinformation Die Hydroxylapatit- (HA-) Beschichtung auf dem twinSys unzementiert dient • der Beschleunigung der Osseointegration • der Optimierung der Sekundärstabilität durch verbesserte Integration Implantate zementfrei – 56.11.1068 –7 125 – – 56.11.1069 –8 130 56.11.1000 56.11.1010 56.11.1070 –9 135 56.11.1001 56.11.1011 56.11.1071 –10 140 56.11.1002 56.11.1012 – –11 56.11.1003 56.11.1013 – 56.11.3003 12 150/180 (Lang) 56.11.1004 56.11.1014 – 56.11.3004 13 155/190 (Lang) 56.11.1005 56.11.1015 – 56.11.3005 14 160/200 (Lang) 56.11.1006 56.11.1016 – 56.11.3006 15 165/210 (Lang) 56.11.1007 56.11.1017 – –16 170 56.11.1008 56.11.1018 – –17 175 56.11.1009 56.11.1019 – –18 180 StandardLateralGrösse Länge Die chemische Zusammensetzung der HA-Schicht ist der mineralischen Phase des natürlichen Knochens sehr ähnlich. Zusammensetzung und Kristallinität der HA-Schicht garantieren ihre Langzeitbeständigkeit. Eine eventuelle Teilresorption erfolgt über eine zelluläre Degradation. Die Porosität und Oberflächenrauigkeit der Schicht ermöglichen das direkte Anwachsen des Knochens und damit eine optimale mechanische Verankerung. 56.11.2000 56.11.20109 135 56.11.2001 56.11.201110 140 56.11.2002 56.11.201211 145 56.11.2003 56.11.201312 150 56.11.2004 56.11.201413 155 56.11.2005 56.11.201514 160 56.11.2006 56.11.201615 165 56.11.2007 56.11.201716 170 Instrumente • Osborn J.F.; The reaction of bone tissue to hydroxyapatite ceramic coatings during the transition from immediate fixation to permanent fixation following total hip replacement. Biomaterials – Hard Tissue Repair and Replacement (Muster D., Edt.), Elsevier Science Publishers, pp. 171–189, 1992. • Jaffe W.L. et al.; Current Concepts Review – Total Hip Arthroplasty with Hydroxyapatite-Coated Prostheses. J Bone and Joint Surg, Vol. 78-A, No. 12, pp. 1918–1934, 1996. Mathys AG Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Postfach • 2544 Bettlach • Schweiz • www.mathysmedical.com Art. Nr. Beschreibung 56.01.0020 Standard Basic Set Grösse 9 – 16 58.02.6227 twinSys Raspel Grösse 7 58.02.6228 twinSys Raspel Grösse 8 56.02.6230 Testkonus 12/14 XS 58.02.6237 twinSys Raspel Grösse 17 58.02.6238 twinSys Raspel Grösse 18 56.01.0022 twinSys Lang Instrumentarium Gedruckt in der Schweiz Implantate zementiert • Porosität der Schicht ≈ 10 % (Quecksilberporosimetrie) • Schichtdicke = 150 +/– 50 μm • Oberflächenrauigkeit Ra ≈10 μm Übersichtsliteratur HA-Beschichtungen • Cook S.D. et al.; Hydroxylapatite Coated Titanium for Orthopaedic Implant Applications. Clin. Orthop. Rel. Res. Vol. 232, pp. 225–243, 1988. 145 © Mathys AG Bettlach Femurschaftoberfläche im proximalen Bereich (Rasterelektronen-Mikroskopie-Bild) Produktinformation – 03-0211-03 Femurschaftoberfläche im proximalen Bereich (Lichtmikroskopie-Bild) • Die HA-Schicht Ca5 (OH)(PO4 )3 auf dem twinSys unzementiert erfüllt ausserdem die Norm ISO 13779:2000: – Anteil an kristallinem HA ≈ 70 % (XRD-Analyse) – Verhältnis Ca/P = 1,71 – 1,74 (XRD-Analyse) – Fremdphasen: amorphe Calciumphosphat-Phasen ≈ 23 % (XRD-Analyse) – Haftfestigkeit der Schicht > 15 N/mm2 (nach ISO 13779-4:2002) twinSys® Lang Grösse Länge Art. Nr. 316.010.078 Das Plasmaspray-Verfahren zum Aufbringen der HASchicht richtet sich nach den Vorgaben internationaler Normen. Das verwendete Ausgangspulver besitzt gemäss Röntgendiffraktometrie-(XRD-)Analyse einen HA-Gehalt von über 97 % und erfüllt die Norm ASTM F1185-03. StandardLateralXS twinSys® twinSys® twinSys® Idee und Konzept Die Fakten Produktfamilie Die twinSys Familie basiert auf der Philosophie des konischen Geradschaftes, die sich seit Jahrzehnten klinisch bewährt hat. Sein abgerundetes Schulterdesign macht ihn u. a. zu einem Implantat erster Wahl für alle minimal-invasiven Zugänge. Die Option zwischen zementfreier oder zementierter Versorgung mit gleichem Instrumentarium bietet eine hohe intra-operative Flexibilität. Konus 12/14 um eine maximale Artikulationsvielfalt sicherzustellen. CCD-Winkel: 134° Superolaterale Abflachung um den Knochen im Trochanter Major-Bereich zu schonen Die Lateralisierung wird durch eine Verschiebung des Konus nach medial erreicht. Vorteil: Keine Veränderung der Beinlänge beim intraoperativen Wechsel von der standard zur lateralen Schaftausführung Offsetgestaltung twinSys Sortiment 60 50 40 Konzept des twinSys unzementiert Die Primärstabilität des Schaftes wird durch ein Verkeilen in der präparierten Markraumhöhle erzielt. Durch die dreifachkonische Schaftgeometrie werden Scher- in Kompressionskräfte umgewandelt. Dies vermindert das Risiko eines postoperativen Nachsinkens. Das Design des Schaftes und das gewählte Material Ti6Al4V ermöglichen eine natürliche, proximale Kraftverteilung in den Knochen durch die vorgängig komprimierte Spongiosa. Im proximalen Bereich des Schaftes füllen die Querschnittgeometrie und die vergrösserte Oberflächenstruktur den Markraum aus. Im distalen Bereich sichert die rechteckige Formgebung die Stabilität des Implantates gegenüber einwirkenden Rotationskräften. Konzept des twinSys zementiert Im Vergleich zur Raspel ist das Implantat um 1mm pro Seite unterdimensioniert und bietet genügend Raum für einen homogenen Zementmantel. Durch die dreifachkonische Schaftgeometrie werden Scherin Kompressionskräfte umgewandelt. Dies ermöglicht ein optimales Verkeilen das Schaftes im Zementmantel. Somit wird ein postoperatives Nachsinken minimiert. Die hochglanzpolierte Oberfläche absorbiert Mikrobewegungen am Interface Implantat / Zementmantel und vermindert dadurch das Risiko von Lockerungen. Die abgerundete rechteckige Querschnittsgeometrie sichert die Stabilität des Schaftes gegenüber einwirkenden Rotationskräften. Auf die korundgestrahlte rauhe Oberfläche wird im Plasmaspray-Verfahren eine Hydroxylapatitbeschichtung aufgebracht, welche eine rasche Osseointegration unterstützt. Vorteile der proximalen Rippenstruktur • Verstärkung des Pressfit-Effektes • Zusätzliche Komprimierung der verdrängten Spongiosa • Entstehende Rotationskräfte werden optimal aufgefangen • Vergrösserte Kontaktfläche zur Unterstützung der Osseointegration Die hochglanzpolierte Oberfläche (Ra Wert < 0,02 μm) verstärkt das Interface Knochen-Zement 30 XSlateral standardLang 20 7 8 9 10 T9 T10 T11 T12 T13 T14 T15 T16 T17 T18 1 Das dreifachkonische Schaftdesign wandelt einwirkende Scher- in Kompressionskräfte um und unterstützt die Langzeitstabilität des Implantates twinSys XS 4 twinSys-XS-Grössen (7 – 10) mit kürzerem Hals und kleinerem Offset für die Behandlung spezieller anatomischer Deformitäten wie Hüftdysplasien Die schmale distale Formgebung vermindert das Risiko eines «Stress shieldings» Material Ti6Al4V gemäss ISO 5832-3 Eine 150 μm dicke HA-Beschichtung unterstützt eine rasche Osseointegration Material FeCrNiMnMiNbN gemäss ISO 5832-9 Zementmanteldicke Unterhalb der HA-Beschichtung befindet sich eine korundgestrahlte rauhe Oberfläche twinSys Lang • 4 twinSys-Lang-Grössen (12–15) • Längerer Schaft für optimale Revisionsbehandlungen • Der proximale Kragen verhindert ein Nachsinken des Schafts und dient zur Komprimierung jeglichen Knochenersatzmaterials am Calcar • Der dünne distale Teil des Schafts ist aufgeschlitzt, um ein einfacheres Einsetzen zu gewährleisten 1 mm Mathys AG Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Postfach • 2544 Bettlach • Schweiz • www.mathysmedical.com Mathys AG Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Postfach • 2544 Bettlach • Schweiz • www.mathysmedical.com Mathys AG Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Postfach • 2544 Bettlach • Schweiz • www.mathysmedical.com