3.火災とまぎらわしい煙又は火災を発するおそれのある行為の届出書

第8号様式(第6条関係)
火災とまぎらわしい煙又は火
を発するおそれのある行為の
日高東部消防組合
届出書
年 月 日
消防長 様
届出者
住 所
(電話 )
氏 名
㊞
自
発 生 予 定 日 時
至
発
燃
及
生
焼
場
物
び
品
数
目
名
量
的
そ
必
所
の
要
な
他
事
項
※ 受 付 欄
※ 経 過 欄
備考
1 この用紙の大きさは、日本工業規格A4とすること。
2 法人にあっては、その名称、代表者氏名、主たる事務所の所在地を記入すること。
3 その他必要な事項欄には、消火設備の概要その他参考事項を記入すること。
4 ※印の欄には記入しないこと。