1.防火対象物使用開始(用途変更)届出書 (PDF 61.1KB)

第3号様式(第6条関係)
防火対象物使用開始(用途変更)届出書
(表)
日高東部消防組合
年 月 日
消防長 様
届出者
住 所
(電話 )
氏 名
㊞
所 在 地
名
称
建築確認年月日
※消防同意年月日
工事着手年月日
工事完了(予定)
使用開始(予定)
年
年
月
日
月
日
他の法令による許認可
敷地 面積
従
業
㎡
員
建築面積
㎡ 延 面 積
㎡ 棟
公 開 時 間 又 は
数
就
業
時
間
屋内消火栓・動力消防ポン
プ ・ 消 防 用 水 の 概 要
そ
必
の
要
な
他
事
項
※ 受 付 欄
※ 経 過 欄
数