≪第２
≪第２回中四国九州テコンドー交歓試合申込書
回中四国九州テコンドー交歓試合申込書≫
申込書≫
記入日
2016 年
月
日
私は、本大会のルールを守り、テコンドー修練生として模範的な行動をとることを誓い、
ここに第２回中四国九州テコンドー交歓試合参加申込書に参加費を添えて提出します。
また、本大会において自己の行動に責任を持ち、いかなる事柄が生じても自己の責任と
し、大会関係者に異議を申し立てない事を誓います。
所属同道場
氏
現級
名
級・段
印
フリガナ
性別
男・女
年齢
歳
身長
cm
体重
kg
住所：〒
TEL：
緊急連絡先（携帯，他）：
参加者署名
印
道場責任者(サイン)
印 or サイン
Δ出場内容
下記の種目に〇をつけ、別紙より出場種目を選び、種目番号、種目内容を記入して下さい。
１． トゥル
（種目番号：
，種目内容：
）
２． マッソギ
（種目番号：
，種目内容：
）