様式第2号(第5条関係) 平成 春日部市長 年 月 日 あて 申請者 住所 春日部市 氏名 印 保 育 料減 額 ・ 免 除 申 請 書 下記の理由により保育料を減額・免除願いたく申請いたします。 記 子どもの氏名 年 利 用 施 設 名 通知書番号 現在納付すべき額 齢 ― 月分 円 申請の理由 銀行 振 込 先 金 融 機 関 名 通 帳 の 氏 名 ( 申 請 者 と 同 じ 。) 当座預金 支店 口座番号( フリガナ ・ 普通預金 )
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