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第22号様式 (平成19規則40・全改、平成22規則33・一部改正)
固定資産税(土地)住宅用地(設定・取消)申告書
年 月 日
フ リ ガ ナ
所有者
所
住
(納税義務者)
所
有
者
印
連絡先電話番号
(あて先)千葉市長 @
連絡先電子メールアドレス
法人の場合
担当者
下記のとおり千葉市市税条例第26条の規定により申告いたします。
通知書番号
土 地
所在地番
地目
家 屋
地積
所在地番
㎡坪
種類
構造
住宅部分の
延床面積
延床面積
㎡坪
㎡坪
家屋 住居
番号 の数
摘要(※)
年 月 日使、滅、用
年 月 日使、滅、用
年 月 日使、滅、用
年 月 日使、滅、用
年 月 日使、滅、用
年 月 日使、滅、用
※「使」→使用開始、「滅」→滅失、「用」→用途変更