平成
年
月
日
事 前 協 議 取 下 げ 書
川口市公共下水道管理者
川口市長 奥ノ木
信夫
様
建築主 住
所
氏 名
平成
印
○
年度、□開発行為、□中高層建築物、□開発行為適用除外、□道路位置指定
□雨水流出抑制（公共施設）の第
号で協議した件について、下記の理由により取下
げします。
記
敷地の位置
建築物名称
事業名称
取下げ理由
川口市