最近よく取り上げられるニュースのひ とつである脳死について考えて行こう と思う。 09311036 舘野 友裕 なぜ話題として取り上げられるのか • 最近、海外での臓器移植ができなくなろうとしている ということから、国会でも急ぎで脳死患者の臓器移 植に関する法案が改正された。 賛否両論ある中、採択されたそれは脳死＝人の死 とするもので、１５歳以下の脳死者が臓器提供を可 能になるというものである。 日本においての脳死とは？ 「ヒトの脳幹を含めた脳すべての機能が不可逆的に （回復不可能な段階まで）廃絶した状態のことであ る。」 としている。 なお、脳死の定義は各国によって異なる場合もあるが、 大半の国は上記のような定義をされる。 「脳死＝死」とすることの問題点 心臓は動いており、身体も温かい。脳死者 の多くは、脊髄反射によって身体を動かす ことがある。 一見ただ単に眠っているよう で、まるで生きているような感覚を覚える。 死んでいるはずなのにも関わらず、生き ているような反応を示す。 脳死状態への道筋 脳の機能が完全に廃絶していても（その ため自発呼吸も消失していても）、人工呼 吸器により呼吸と循環が保たれた状態が 出現することとなった。 脳幹機能の停止 本来ならば心臓機能が停止する筈だが、 人工呼吸器により呼吸が継続される 心臓機能も維持される 「脳死状態」へ 画像１ 脳が廃絶している状態でありながら、人工呼 吸器によって生きているように感じられる状 態ができてしまうわけである。 海外では脳死状態で２０年間成長し続けたと いう例もある。しかしその後亡くなった。 脳死の状態は明らかに再起不能であると考え られる。 「脳死＝人の死」なのか？ しかしながら、脳死の判定を受けた後に蘇生 するという例も中にはある。 これは海外の医療現場における脳死の判定 が甘いということも原因の一つであると考えら れているが、それにしても原因不明の蘇生の 例が多いことも事実である。 「脳死＝人の死？」について の議論の始まりである 脳死は本来蘇生するものではない。 死の定義は人個人おのおのによって異なること とは思う。生とはなんだろうか。肉体が生きてい ても意志のない人間が生きていると言えるのだ ろうか。人類の永遠の命題である。 脳死状態の患者の臓器は「生きている」。臓 器移植においてそれはとても重要なことであ るといえる。臓器移植においては、摘出した 臓器をいかにして早く運ぶかが重要である。 つまり、摘出したいタイミングで摘出できる臓 器はかなり重宝される。それゆえに脳死が死 といえるのかどうかを議論することは重要な のである。 臓器移植によって助けられる命がある。 脳死状態であれば原則人は蘇生しない。 しかし人がそう簡単に人の死を認められ ないのも事実である。「脳死＝人の死」と いう意義の法案が国会で通ったが、それ は人を助ける幅を広げたということでもあ る。難しい議題ではあるが、今回の政府 の判断は正しいものであると自分は思う。 （画像１引用元）blog.livedoor.jp/tamabaka/archives/50017893.html （参考引用URL） http://www.okayama-zouki.or.jp/noshi.html
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