京浜急行車両(デハ 230 形 デハ 236 号)引取り希望申出書

京浜急行車両(デハ 230 形
デハ 236 号)引取り希望申出書
様式1
平成
年
月
日
(あて先)川口市長
引取り希望者
(所在地)
(団体名)
(代表者 職・氏名)
実印
京浜急行車両(デハ 230 形 デハ 236 号)引取り希望申出書
標記の件について、川口市青木町公園総合運動場内京浜急行車両(デハ 230 形 デハ 236 号)
の引取りを希望するので別紙のとおり申込みます。
【連絡先】
団体名
所属
職・氏名
電話番号
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