様式第４号（第５条関係） 犬 の 登 録 事 項 変 更 届 年 月 日 （あて先）山口市長 申請者（所有者） （郵便番号 住 － ） 所 フ リ ガ ナ 氏 名 電話番号 － 下記のとおり犬の登録事項に変更を生じたので、狂犬病予防法第４条 － 第４項 の規定に 第５項 より届け出ます。 記 １ 変 更 事 犬の所在地 ２ 項 ３ 犬の所有者の 氏名又は住所 登録年度 登録番号 犬の所有者 変更項目 氏 名 住 所 変更内容 変 更 前 変 更 後 変 更 年 月 日 犬の名前 年 そ の 他 特記事項 月 日 ※ 処 理 欄 （注）１ 太枠内に必要事項を記入してください。 ２ 変更事項の欄は、該当する番号を○印で囲んでください。 ３ 犬の所在地を山口市以外から山口市内に変更する届出をする場合は、鑑札を添 付してください。
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