様式第4号(第6条関係) 年 月 日 那須塩原市長 様

様式第4号(第6条関係)
年
那須塩原市長
月
日
様
申請者
住所
氏名
㊞
電話
変更等承認申請書
年
月
日付けで申請した事業について、次のとおり変更した
いので、那須塩原市住宅用蓄電池設置費補助金交付要綱第6条の規定により申
請します。
1 変更等の区分(該当するものに○を付けること。)
⑴ 申請書の内容の変更
⑵ 蓄電池の設置の中止
2 申請書の内容の変更事項
変更内容
変更理由